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目的:研究改良左侧低位腹膜透析置管术对发生导管漂管并发症的影响。方法:此研究中纳入了2010年11月至2016年9月在我肾脏内科诊治的需肾脏替代治疗的终末期肾病患者,选择腹膜透析治疗的176例患者在腹膜透析中植入Tenckhoff双cuff直管。2010年11月至2013年5月纳入的40例常规组按2010版《腹膜透析操作规程》常规方法定位置管,耻骨联合向上9～13cm,左侧或右侧旁正中切口位置。2013年8月至2016年9月纳入的136例改良组按改良定位方法置管,耻骨联合向上6～9cm为导管荷包定位点,左侧旁正中切口位置。所有手术均由同一位医生完成。观察腹膜透析液灌入引流情况、超滤量、尿量、体重及水肿变化、渗漏、感染、出血、肠梗阻、导管漂管等情况。结果:常规组与改良组置管术后均能正常速度引流透析液,超滤、尿量、体重变化正常,均无明显渗漏、感染、出血、肠梗阻等并发症发生。在常规组40例患者中有6例(15.00%)术后半年内出现导管漂管发生,改良组136例患者中有4例(2.94%)出现导管漂管发生。改良组与常规组相比,导管漂管发生率显著降低(P=0.01)。另外,在常规组6例发生导管漂管的患者中,均保守治疗无效,全部进行手术复位以恢复导管功能。改良组4例发生导管漂管的患者中,保守治疗后1例导管恢复功能,另3例需进行重新手术复位以恢复导管功能。结论:左侧低位腹膜透析置管改良技术在减少导管漂管并发症方面明显优于常规技术,可有效减少导管功能障碍的发生,对腹膜透析置管技术标准化诊疗的完善和推广普及具有重要临床应用价值。