【摘 要】
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目的:探讨侧脑室旁脑软化的位置及大小与患者康复后运动功能恢复的关系。 方法:根据标准选出24例,脑梗死22例,外伤性脑软化2例,左侧15例,右侧9例。采用Barthel指数及Brunnst
【机 构】
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解放军总医院理疗科,北京五棵松,100853
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目的:探讨侧脑室旁脑软化的位置及大小与患者康复后运动功能恢复的关系。
方法:根据标准选出24例,脑梗死22例,外伤性脑软化2例,左侧15例,右侧9例。采用Barthel指数及Brunnstrom标准评定,随访观察1-12年.
结果:4例病变在侧脑室旁前部33.1±48.7cm3,后缘在额中线后0.6±0.5cm,病后4.5±1.7个月恢复达Brunnstrom Ⅵ;3例病变在侧脑室旁中部4.1±1.5cm3,后缘在额中线后0.9±0.1cm,恢复到Brunnstrom Ⅵ12.3±3.5月;4例病变在侧脑室旁后部1.9±0.9cm3,后缘在额中线后1.3±0.1cm,病后19.0±14.8月恢复达Brunnstrom Ⅵ;而4例后遗症病变12.0±5.9cm3,后缘在额中线后1.8±0.7cm,随访17.3±3.6月,4例上肢,3例手恢复到Brunnstrom Ⅴ、1例手Ⅳ级,下肢1例Ⅵ级、3例Ⅴ级;有偏瘫步态7例病变20.2±12.2cm3,位于整个侧脑室旁,后缘在额中线后2.8±0.8 cm.经统计侧脑室旁病变位置与预后,与患侧手、上肢、下肢Brunnstrom等级P均<0.01,有极显著性差异;侧脑室底部旁病变3.75cm3,后缘在额中线后0.4cm,4个月恢复到Brunnstrom Ⅵ;而病变3cm3,后缘在额中线后1cm有偏瘫步态.
结论:脑软化位于侧脑室旁前部运动功能恢复快、预后好,在后部根据脑软化位置及大小不同,运动功能恢复时间及结果明显不同。
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