目的：探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)对同步放化疗所致Ⅳ度粒细胞缺乏患者挽救性治疗的疗效及副反应,为其在临床中合理应用提供依据. 方法：对114例同步放化疗所致Ⅳ度粒缺的恶性肿瘤患者进行分析,实验组包括:P-50组、P-100组、P+R组,其中P-50组42例为PEG-rhG-CSF 50μg/kg单次皮下注射;P-100组30例为PEG-rhG-CSF 100μg/kg单次皮下注射;P+R组22例为PEG-rhG-CSF 50μg/kg单次皮下注射+ rhG-CSF 5μg.kg-1.d-1皮下注射,外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)≥2.0×109/L后停用rhG-CSF;对照组为RC组20例,即rhG-CSF 5μg.kg-1.d-1皮下注射,ANC≥2.0×109/L后停用.对上述各组患者的时间一中性粒细胞增殖率、时间-ANC值、粒缺所致不良症状的缓解时间、药物不良反应发生率进行统计学分析。 结果：(1)实验组的时间一中性粒细胞增殖率和时间-ANC值均显著高于对照组，实验组的临床效应的发挥始于用药12-24h,于48h左右达到改善粒缺的治疗目的，P-50组与P十R组的时间一中性粒细胞增殖率和时间ANC值无明显差异;(2)实验组缓解因粒缺所致发热、骨骼肌疼痛等症状所需的时间明显短于对照组目_存在统计学意义。(3)实验组与对照组患者的药物不良反应发生率之间无明显差异。 结论：PEG-rhG-CSF对于治疗同步放化疗后IV度粒缺具有较好的疗效和安全性，对于同步放化疗所致IV度粒细胞缺乏患者的挽救性治疗PEG-rhG-CSF推荐剂量为单次50ag/kg皮下注射，其效应发挥时间始于12-24h,如果在此期间ANC值无明显提高，无需加用rhG-CSF。