磁共振在系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎女性患者中的主动脉硬化性临床评价

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:JK0803_lichunfeng
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  目的:通过磁共振来评价系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)患者. 方法:随机收集2015年11月1日~2016年5月1日的40例未加以治疗的系统性红斑狼疮患者和32例未加以治疗控制的类风湿性关节炎患者以及63例加以治疗的两种患者的MRI图像,并测量他们的主动脉压力、膨胀性和脉冲波速度(PWV),患者均为女性. 结果:在未加以控制病情发展治疗的系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎患者中,前者平均PWV 是9.2 ± 4.4,明显比治疗后的患者(7.6 ± 3.0 m/s,p = 0.04)高,RA患者之间对比则是(6.2 ± 2.3 和 5.4 ± 1.7,p = 0.04).相反,在类风湿像关节炎患者中,未治疗患者主动脉膨胀性比治疗患者要低(4.4 ± 4.6 vs.5.8 ± 4.9 kPa-1 9 10-3,p = 0.04).另外,PWV和年龄之间发现存在显著相关性(r = 0.67,p<0.001),与弗雷明汉风险评分(r = 0.61,p <0.001),腰围与臀围(r = 0.45,p <0.001),收缩压(r = 0.37,p = 0.01),糖尿病(r = 0.32,p = 0.001)和血脂异常(r = 0.32,p = 0.001).在PWV的预测采集中,进行多变量分析后,发现变量显著包括:类风湿性关节炎(p = 0.01)、年龄(p <0.001)和类风湿性关节炎患者(RA)的高血压(p = 0.01)以及系统性红斑狼疮患者(SLE)的高血压(p = 0.02),系统性红斑狼疮患者的腰围与臀围(p <0.001)和总胆固醇(p <0.001). 结论:动脉硬化在磁共振图像上的典型表现是来自大动脉的扩张程度和脉搏波速度的改变,通过这些MRI图像,我们可以早期发现临床上正在增加的此类患有系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎的女性患者.
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