崩漏是针灸临床上比较常见的妇科病症,是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,其发病急骤,可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄,影响生育,危害健康.属妇科常见病,也是疑难急重病证.相当于西医病名无排卵性功能性子宫出血.笔者跟师出诊,借鉴古、现代众医家理论,运用灸法与中药相结合的办法,使用百会灸结合隐白穴麦粒灸治疗脾虚型崩漏效果显著.《医宗金鉴》言：“妇人行经之后，淋漓不止，名曰经漏；经血突然大下不止，名曰经崩。”该患者月经量少，淋漓不尽，是为漏下。伴短气乏力、纳差、舌有齿痕、苔薄白、脉细弱，此均为脾气虚弱的表现，气虚而冲任不固，血失统摄，月经过时不止，淋漓不尽，加之脾主化生气血，脾气虚弱则无力生血，故而出现月经色淡、贫血等血虚表现。《景岳全书》云“有形之血不能即生，无形之气当以急固”，因此应以补气为主，但针刺偏于泻，而《灵枢·官能》曰：“针所不及，灸之所宜”，故采取灸法，以补元气、益气摄血、调养冲任。《针灸资生经》中提到，百会“百病皆主”“人身有四穴最急应，四百四病皆能治之，百会盖其一也”。头乃诸阳之会，百会位于巅顶，为百脉之所会，具有升阳举陷、温通经脉的功效。而使用小麦粉进行百会灸，是取小麦补脾胃、止漏血之功用。《名医别录》载：“（小麦）除热，止燥渴，利小便，养肝气，止漏血、唾血。”《本草再新》则记载小麦 “养心，益肾，和血，健脾。”同时，用小麦粉制成的面圈中含有水份，药粉借助艾炷燃烧所产生的热量蒸发成的水汽而形成药气，并透过百会穴向全身输布。脾经与冲任二脉关系密切，可治疗前阴及妇科病。《针灸大成》隐白主“妇人月事过时不止”“月事不止，刺之立愈，针三分，灸三壮”；《保命集》曰“血崩当刺足太阴井隐白”“崩漏症宜灸隐白”，这正是因为脾气亏虚，化生气血不足，同时难以固摄冲任。而隐白穴为脾经井穴，井穴又为“经气所出，如水之源头”，《灵枢·九针十二原》“所出为井”，从隐白治疗崩漏症，可健脾益气、调经摄血，是为治水之源。麦粒灸操作简便，较之温和灸刺激量更大，作用时间更长，能增强隐白作为井穴发挥的治疗作用。又《灵枢·背腧》载：“以火补之，毋吹其火，须自灭也。”固艾炷火力应由小到大，慢慢燃尽。如此二穴二法相配，灸百会以补虚健脾，灸隐白以缓急摄血，标本同治。