对男性不育症的基本病机和中医治疗策略进行讨论，认为肾精亏虚是男性不育症的基本病机。并提出通过中医辨证论治，运用补肾、健脾、疏肝、祛瘀等大法治疗男性不育症。肾虚是男性不育症的主要病因，肾藏精，主生殖，肾的精气盛衰直接关系到人的生殖功能和生长发育。肾所藏之精的亏虚是造成不育症的根本原因，也是采用补肾益精为主治疗不育症的依据；肝肾同司下焦，肝藏血，肾藏精，精血相生，乙癸同源，肝血不足则肾精亏乏，继则水亏火衰，使用补肾疏肝法，药用：淫羊藿、熟地、黄精、首乌、柴胡、佛手等；脾为后天之本，气血生化之源，肾中之精属先天之精，它除了直接有赖于脾胃化生的水谷精微，还接受脾胃之外的其它脏腑之精而藏之，脾肾两虚的患者，于补肾同时配合四君、异功之属等调理脾胃。补肾健脾法对男性不育患者改善生精功能机制可能是通过影响血清及精浆FSH、LH及T的水平而发挥作用；"久病必有瘀"，瘀血往往是在以往的慢性炎症、组织损伤基础上造成血运不畅，局部组织失养，加以活血通络水蛭、地龙、王不留行等治之，常能明显提高疗效，缩短疗程。膏方对于调理慢性疾病有便于吸收、方便服用、药力缓和、稳定持久等独特的优势，对男性不育症有一定的治疗价值。本对男性不育症的治疗策略与膏方调治进行探讨。