【摘 要】
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目的 探讨显微外科技术在四肢严重创伤后复杂并发症治疗中的个性化应用.方法 对大段骨缺损、骨外露、慢性骨髓炎窦道形成、畸形愈合等复杂并发症采取一次性处理,彻底扩创
【机 构】
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顺德和平创伤外科医院手显微外科临床部 广东顺德羊大路 528308
【出 处】
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2012中华医学会显微外科中青年学术会议
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目的 探讨显微外科技术在四肢严重创伤后复杂并发症治疗中的个性化应用.方法 对大段骨缺损、骨外露、慢性骨髓炎窦道形成、畸形愈合等复杂并发症采取一次性处理,彻底扩创病灶清除或清理、根据处理后的具体情况及病情特点进行个性化的手术设计,切取游离的折叠或不折叠腓骨皮瓣、联合旋髂浅血管的髂骨皮瓣修复Pilon骨折等骨及皮肤缺损；顺行平移的远端带蒂股前外皮瓣转移修复无受区血管的大面积皮肤缺损；带阔筋膜的股前外皮瓣移植修复跟腱及皮肤缺损的方法,对病人进行了具有针对性的、个性化的一期手术治疗.结果 共29例病人均手术成功,13例骨不愈合及骨缺损病例完全治愈,其中5例合并有慢性骨髓炎的病例亦完全治愈,9大面积皮肤缺损病例一期覆盖创面,4例跟腱与皮肤同时缺损病例一期修复.29例病人恢复了工作和生活,3例病人踝关节关节活动度部分丧失.结论 在具有较高显微外科技能的前提下,对创伤骨科各种复杂的并发症应用显微外科技术进行个性化的设计、治疗可取得较为满意的效果.
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