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目的:直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类生存健康,及早明确病变位置及其分期对于患者的治疗具有重要意义.本文通过应用MR病变部位扫描,对直肠癌进行术前MR分期.方法:收集2015年1月1日至2015年3月31日期间至我院就诊的直肠癌患者39例,男性19例,女性20例,年龄32~88岁.全部患者均在检查当日禁食并于检查前一晚口服泻药清肠进行肠道清洁处理后,嘱患者左侧卧位,自肛门灌注阴性对比剂(水或者空气),采用飞利浦1.5T MR进行病变部位大视野扫描,使用T1WI、T2WI以及病变的长轴位及短轴位进行扫描,以及DWIBS.制定术前MRI直肠癌的TNM分期标准,观察MRI显示的影像图像,明确病变的部位及TNM分期,将MRI检查结果与手术证实的结果进行对比分析,并将二者的一致性进行卡方检验.结果:39例患者均顺利完成MRI扫描检查,无明显不适及并发症.肠道清洁良好,肠腔扩张充分,病变显示清楚.其中39例患者的病变位置均正确诊断,正确诊断率达100%;33例患者病变深度(T分期)正确诊断,正确诊断率为84.6%(33/39);32例患者淋巴结转移(N分期)正确诊断,正确诊断率为82.0(32/39);39例患者远处脏器转移(M分期)均正确转移,正确诊断率是100%(39/39).MRI检查的定位诊断及TNM分期诊断与术后病理诊断的一致性良好(P均大于0.05).结论:MRI具有多参数成像的特点及良好的软组织分辨率,在辨别肛周肌肉、前列腺、阴道有无受侵方便优于CT检查,可以从3个平面对直肠癌的发生部位及其纵向侵犯和横向侵犯作全面的显示,确定其有无肠外浸润、淋巴及远处转移等方面的情况,具有重要的临床诊断价值,对低位直肠癌可用MRI作为分期的首选方法.