头针顶颞前斜线治疗中风病即刻疗效的临床观察和fMRI研究

来源 :国家中医药管理局脑病重点研究室建设研讨会暨中风病科研成果推广交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:compasion
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目的:观察头针顶颞前斜线治疗脑卒中的即刻疗效,应用fMRI探讨其作用机理。 方法:对上肢或下肢的肌力在0-Ⅱ级脑卒中患者进行头针治疗,观察三次针刺前和针刺即刻的肌力、肌张力、NIHSS上肢或下肢运动单项得分、Brunnstrom评级。并进行针利时fMRI扫描,对所采集的功能图像用SPM5软件进行后处理与统计。 结果:三次针刺即刻上、下肢近端肌力提高1级以上占75.5%,上下肢远端肌力提高1级以上占33.5%。上肢NIHSS评分针刺即刻降低1分以上者占34%,下肢NIHSS评分即刻降低1分以上者占48%。Brunnstrom分级和肌张力在针刺即刻也有所改善。fMRI扫描分析显示激活的脑功能区以椎体外系为主。 结论:在头针即刻肌力可以提高1-3个级别,肌张力可以得到提高.并能在肢体弛缓无随意运动的Brunnstrom分级Ⅰ级的患肢即刻出现共同运动,甚至出现一定的关节运动,其可能的机理是激活小脑和运动调节中枢,主动肌和拮抗肌群的协调,起到了产生即刻肌力提高的效果。
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