【摘 要】
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目的 探讨胎盘植入的产前、产后的二维及彩色多普勒声像图特征,提高超声诊断率.方法 对21例经临床诊断的胎盘植入的声像图进行回顾性分析.所有病例产前均经二维及彩色多
【机 构】
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天津市滨海新区塘沽妇幼保健院超声科
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 探讨胎盘植入的产前、产后的二维及彩色多普勒声像图特征,提高超声诊断率.方法 对21例经临床诊断的胎盘植入的声像图进行回顾性分析.所有病例产前均经二维及彩色多普勒超声检查,其中前次剖宫产史患者6例,均合并前置胎盘；结果 21例胎盘植入的患者,产前超声诊断5例,漏诊16例.6例孕妇均有前次剖宫产史并合并前置胎盘,其中5例超声表现为胎盘后间隙消失、胎盘馅窝、胎盘后子宫肌层的厚度＜1mm.CDFI可见胎盘基底血管丛增多、胎盘馅窝内血流丰富、胎盘种植处有血管穿过.一例前次剖宫产史患者超声除发现前置胎盘外,无其他超声表现,产后临床证实为胎盘植入.21例患者中有10例产后经超声检查,9例提示胎盘植入可能,其中孕足月分娩8例,中期引产1例,超声图像均表现为产后胎盘滞留,6例完全滞留,3例行胎盘钳夹术后部分胎盘滞留.产前超声的诊断率为23.8％,而产后超声的诊断率为90％.结论 产前超声诊断胎盘植入诊断率较低,但声像图仍有一定的特异性表现；尤其应注意前次剖宫产并合并前置胎盘的孕妇.产后胎盘植入诊断率较高.应用二维及彩色多普勒超声诊断胎盘植入,对指导临床治疗有重要意义.
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