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近年来,内镜切除技术发展迅速,尤其是以内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosa dissection,ESD)为代表的整片黏膜切除技术不断成熟,在此基础上发展起来的内镜下消化道壁全层切除术(endoscopic full-thickhess resection,EFR)也已在国内少数医院开展起来[1].对于淋巴结转移风险极小的早期胃癌,由于内镜切除手术只是切除患者部分的胃黏膜,患者术后生活质量明显优于传统的开腹手术,因此,越来越多的患者选择了内镜下的切除[2].但是,对于无法切除可能伴有转移的淋巴结,早期胃癌的内镜切除术仍然备受争议[3].本文将结合最新的文献资料,就ESD治疗早期胃癌的适应证和疗效评价作一讨论.