甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的危险因素分析

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<正>目的探讨分析甲状腺乳头状癌患者侧颈淋巴结转移规律及处理方式。方法回顾性研究2006-01—2010-01首诊于我院的264例甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料。应用Binary Logistic regression模型对中央区淋巴结个数进行最佳截点的筛选。应用Binary Logistic regression模型分析影响侧颈区淋巴结转移的危险因素。结果本组264例甲状腺乳头状癌,中央区淋巴结转移率为61.7%,侧颈Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区的淋巴结转移率分别为30.5%、34.2%、39.7%。通过BinaryLogistic regression模型筛选出中央区淋巴结个数的最佳截点为0。单因素分析显示,双侧病灶、多发病灶、T分期、侵犯程度、中央区淋巴结转个数是影响甲状腺乳头状癌患者侧颈淋巴结转移的危险因素。进一步多因素分析显示,中央区淋巴结转移个数是影响侧颈区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结发生转移,侧颈淋巴结发生转移的几率显著增加。
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