【摘 要】
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目的:探讨上海老年患者吞咽障碍的发生率以及吞咽障碍与营养风险、日常生活活动能力的联系.
方法:对65岁及以上的老年患者进行横断面调查,其中3所综合性医院住院患者399
【机 构】
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复旦大学附属华东医院营养科,200040
【出 处】
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膳食纤维与健康——达能营养中心第十七届学术年会
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目的:探讨上海老年患者吞咽障碍的发生率以及吞咽障碍与营养风险、日常生活活动能力的联系.
方法:对65岁及以上的老年患者进行横断面调查,其中3所综合性医院住院患者399例,患者来自内科(包括消化、呼吸、心内科、神经内科、肾内科、内分泌科等)和外科系统(包括普外科、泌尿外科、胸外科、骨科等);4所养老机构居住3m以上的老人268例;3所社区卫生服务中心门诊和住院患者209例.采用洼田吞咽能力评定法进行吞咽功能的筛查评估;微型营养评价精法(mini nutritional assessment short fom,MNA-SF)及营养生化指标评定其营养状况;日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)量表(Barthel指数)评估其日常生活能力.
结果:共调查65岁及以上老年患者1019例,吞咽障碍总体发生率39.9％,其中3所综合医院吞咽障碍的发生率39.8％,4所养老机构吞咽障碍的发生率41.3％,3所社区卫生服务中心吞咽障碍的发生率38.2％.MNA-SF调查结果显示,吞咽障碍患者的营养不良及营养不良风险发生率分别为20.0％和51.5％,无吞咽障碍患者则分别为12.6％和44.9％ (P＜0.001),吞咽功能障碍患者的上臂围、小腿围、握力均低于吞咽功能正常的患者(P＜0.001).此外,吞咽功能障碍患者与吞咽功能正常患者的ADL存在差异(P＜0.001).
结论:老年人吞咽障碍的发生率较高,吞咽障碍者更容易伴随营养不良风险,日常生活活动能力也相对更弱.
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