【摘 要】
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目的 探讨后腹腔镜肾切除时肾蒂血管离断先后顺序对手术的影响。方法 回顾分析2012年1月-2013年6月我院82例行后腹腔镜肾切除的临床资料。传统肾切除时一般先结扎切断肾动脉，继而结扎切断肾静脉，最后切断输尿管。作者尝试结扎切断肾动脉后，接着切断输尿管，最后结扎切断肾静脉。结果 82例均顺利完成后腹腔镜下肾切除手术。结论 后腹腔镜肾切除手术关键是肾蒂血管的结扎切断，其中肾静脉结扎是手术的难点。动脉
【机 构】
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湖北民族学院附属民大医院泌尿外科 湖北恩施 445000
【出 处】
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2013中国医师协会中西医结合医师大会
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目的 探讨后腹腔镜肾切除时肾蒂血管离断先后顺序对手术的影响。方法 回顾分析2012年1月-2013年6月我院82例行后腹腔镜肾切除的临床资料。传统肾切除时一般先结扎切断肾动脉，继而结扎切断肾静脉，最后切断输尿管。作者尝试结扎切断肾动脉后，接着切断输尿管，最后结扎切断肾静脉。结果 82例均顺利完成后腹腔镜下肾切除手术。结论 后腹腔镜肾切除手术关键是肾蒂血管的结扎切断，其中肾静脉结扎是手术的难点。动脉离断后如接着分离肾静脉时，常常受输尿管的影响，如将输尿管在肾动脉离断后随即切断，则肾静脉区域不受肾蒂其他结构的影响，特别是可以经肾脏的腹侧游离肾静脉。作者认为这种离断顺序的改变对处理肾蒂血管更方便，更安全。
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