【摘 要】
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目的 利用犬急性心肌梗塞动物模型,DSCT双能量扫描不同电压条件下的梗塞心肌与正常心肌的CT值及碘含量的测量结果的比较,评价双能量扫描识别急性心肌梗塞的能力. 方法 结扎前降支远端,制成急性心肌梗塞模型.行灌注和延迟扫描,欧乃派克(300mgI/ml)1-1.5ml/kg流速2.5ml/s,造影剂与生理盐水以1：2稀释.重建140KV、100KV、1：1混合三种图像.绘制TDC,并标化CT值.
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 利用犬急性心肌梗塞动物模型,DSCT双能量扫描不同电压条件下的梗塞心肌与正常心肌的CT值及碘含量的测量结果的比较,评价双能量扫描识别急性心肌梗塞的能力. 方法 结扎前降支远端,制成急性心肌梗塞模型.行灌注和延迟扫描,欧乃派克(300mgI/ml)1-1.5ml/kg流速2.5ml/s,造影剂与生理盐水以1：2稀释.重建140KV、100KV、1：1混合三种图像.绘制TDC,并标化CT值.测得灌注缺损区及其对侧心肌节段碘值.标本行氯化三苯基四氮唑染色及HE染色采用配对t检验,多组间的比较采用单因素方差分析.结果 DSCT扫描梗塞对侧区心肌组织CT值(100kv：100.00±24.00HU；140kv：73.33±16.51HU；混合图像：83.03±17.53HU)均高于心肌梗塞区(100kv：68.3±9.38HU；140kv：53.70±8.79HU；混合图像：61.99±9.51HU),但无法清晰分辨心肌梗塞区域与正常心肌边界.经单因素方差分析进行三组间比较,三组间差异有统计学意义(F=9.611,P=0.000).梗塞心肌节段平均碘含量(0.06mg/ml),与正常心肌节段(2.90mg/ml)间的差异有统计学意义(Z=-4.019,P<0.01),可清晰分辨梗塞区与正常心肌边界.TTC染色区域与DSCT图像显示固定灌注减低区域相符,HE染色梗塞中心区和边缘区均可见心肌坏死.结论 三种图像上心肌梗塞节段与正常心肌间CT值差异有显著性；不同电压间正常心肌与梗塞心肌CT值差异有统计学意义,标化CT值差异亦有统计学意义；100kv心肌灌注图像密度区分能力强但噪声较高,140kv心肌灌注图像噪声较低但密度分辨力不高,而双能量融合灌注图像则可以在较低的图像噪声水平下提供较高的密度分辨力；双能扫描获得的心肌碘图可以清晰显示梗塞区域与正常心肌组织边界.
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