【摘 要】
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收集2007年1月-2013年10月在广州呼研所就诊的慢性持续期支气管哮喘患者164例,包括规范ICS治疗57例和未经ICS治疗患者107例，通过观察规范ICS治疗及未经ICS治疗哮喘患者气道炎症表型的分布及其临床特征的差异，发现嗜酸粒细胞型是最常见，其次为混合细胞型，寡细胞型是最少见的气道炎症表型。规范治疗患者嗜酸粒细胞型比例低于未规范治疗患者。嗜酸粒细胞型常合并AR。寡细胞型多见于女性，气道阻
【机 构】
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广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学附属第一医院
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收集2007年1月-2013年10月在广州呼研所就诊的慢性持续期支气管哮喘患者164例,包括规范ICS治疗57例和未经ICS治疗患者107例，通过观察规范ICS治疗及未经ICS治疗哮喘患者气道炎症表型的分布及其临床特征的差异，发现嗜酸粒细胞型是最常见，其次为混合细胞型，寡细胞型是最少见的气道炎症表型。规范治疗患者嗜酸粒细胞型比例低于未规范治疗患者。嗜酸粒细胞型常合并AR。寡细胞型多见于女性，气道阻塞程度较轻。未规范治疗的哮喘患者，中性粒细胞型和混合细胞型多见于重度哮喘患者。规范治疗患者的各个气道炎症表型之间病情无显著差别。
其他文献
食管-支气管反射是胃食管反流性咳嗽的主要机制,其中食管黏膜高敏起重要作用.假设支气管-食管反射可以导致食管黏膜高敏,拟通过比较慢性辣椒素吸入模型豚鼠食管灌酸后的咳嗽反应性改变给予证实,并探讨其机制.慢性辣椒素吸入能通过支气管-食管反射诱发食管粘膜高敏启动或者加重胃食管反流性咳嗽，其机制可能为上调食管粘膜TRPVl的表达所致。
本文通过对入选2008年12月至2014年4月在广州医科大学第一附属医院门诊就诊的慢性咳嗽病例(咳嗽＞8周)及正常人群进行对照，评估了呼出气一氧化氮测定在慢性咳嗽病因诊断中的价值.
本文主要探讨中枢脑源性神经营养因子(BDNF)在咳嗽变异型哮喘豚鼠模型发生发展中的调控作用以及突触可塑性标记物GAP-43表达情况，通过实验研究，发现中枢BDNF在咳嗽变异性哮喘的发作中发挥重要调控作用，这种作用可能是通过影响中枢突触可塑性而发挥的，而GAP-43表达含量的改变以及核团注射方法观察外周炎症情况，可证实BNDF的作用。在下丘脑室旁核以及迷走复合体发现的大量BDNF以及GAP-43双标
对慢性咳嗽诊断流程及诊断标准确诊为EB的非吸烟患者进行观察，分析不同疗程糖皮质激素吸入(ICS)对嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)的疗效及预后的影响，发现患者规律使用小剂量ICS16周更有利于EB的临床控制，随着工CS疗程增加，EB6个月内复发比例呈下降趋势，ICS16周较4周可明显降低6个月内复发率。
本文通过观察哮喘患者吸入激素治疗后的气道炎症表型变化和治疗反应，发现哮喘的气道炎症表型在吸入激素治疗后均有半数以上转变为其他表型，而嗜酸粒细胞升高的气道炎症表型(嗜酸粒细胞型和混合细胞型)对激素治疗敏感，治疗后其气道炎症、肺功能及临床症状控制均有改善，还发现非嗜酸粒细胞炎症表型(中性粒细胞型与寡细胞型)对激素治疗反应差。
本文通过分析酸和非酸胃食管反流性咳嗽(GERC)患者的食管功能及反流特点，发现食管功能障碍可能是GERC的发生机制，但酸和非酸GERC的食管功能无明显差异，而弱酸反流和气体反流可能在非酸GERC的发生中起重要作用，这些反流特点有助于非酸GERC的诊断和与酸GERC间鉴别诊断。
目前尚未有研究对国内外发表的咳嗽临床实践指南进行系统评价,本研究旨在对国内外发表的咳嗽临床实践指南的质量进行评价,了解咳嗽指南方法学研究现状,为规范更新我国咳嗽循证临床实践指南的开发提供方法学参考.
非变应性鼻炎(NAR)与变应性鼻炎均为发生支气管哮喘的危险因素.但非变应性鼻炎是否存在与变应性鼻炎类似的气道炎症尚不得而知.本文主要探讨了非变应性鼻炎的气道炎症特征，发现非变应性鼻炎的上下气道也可出现于变应性鼻炎类似的气道炎症，嗜酸粒细胞性气道炎症可能为鼻炎发展为哮喘的潜在机制。
通过制备胃食管反流慢性咳嗽豚鼠模型，探究慢性咳嗽豚鼠在咳嗽敏感性增高时,中枢相关核团活动水平的变化,证实中枢对咳嗽敏感性增高的调控作用,并通过观察中枢TRPV1 (Transient receptor potential vaniHoid-1)的改变,探讨中枢调控咳嗽敏感性的机制.
本文通过对2010年1月～2013年1月在某高校就读学生及到本院耳鼻咽喉科就诊的无下气道症状的变应性鼻炎患者，均接受呼出气一氧化氮,进行肺通气功能+支气管激发试验,来探讨呼出气一氧化氮对无下气道症状的变应性鼻炎(AR)患者下气道嗜酸粒细胞(Eos)炎症的预测作用，临床观察表明，无下气道症状的AR患者出现FeNO值增高可提示合并下气道Eos炎症，但由于仍有部分的合并下气道炎症的AR患者的FeNO值仍