【摘 要】
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目的:探讨肝脏脂肪变性对慢性乙肝中西结合抗病毒治疗效果的影响.
方法:将126例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,根据治疗前测定Fibroscan的受控参数(CAP值)的不同,将患者分成
【机 构】
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深圳市中医院肝病科,广东深圳,518033
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目的:探讨肝脏脂肪变性对慢性乙肝中西结合抗病毒治疗效果的影响.
方法:将126例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,根据治疗前测定Fibroscan的受控参数(CAP值)的不同,将患者分成三组,所有患者予恩替卡韦0.5mg抗病毒,同时予中药汤剂调肝健脾解毒,分别在治疗12周、24周、48周观察肝功能、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA定量及治疗前后细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、INF-α、IFN-γ的变化.
结果:随着治疗时间的延长,三组患者ALT的复常率逐渐提高,与治疗12周相比,治疗后48周三组ALT复常率显著提高(P均＜0.05),肝脏脂肪程度较轻组的ALT的复常率显著优于肝脏脂肪程度较重的C组(P均＜0.05).在HBsAg lg值、HBeAg均值和细胞因子的观察上也得到同样的结果,但在HBsAg lg值的变化上,治疗12周以后,三组患者均下降不明显(P＞0.05).
结论:肝脏脂肪化在一定程度上影响了慢性乙肝中西医结合抗病毒治疗的疗效,这可能与对其细胞因子的改善有关.
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