【摘 要】
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目的:探讨弯针活检的适应症及应用特点。方法:回顾性分析12例疑诊肿瘤患者的弯针活检资料,重点分析弯针活检应用的原因、穿刺次数、病变部位、手术成功率(阳性率)及并发症等因素,探讨弯针活检应用适应症及技术优势。穿刺活检方法常规MSCT定位扫描,体表测量标记,局麻下17G外套管针穿刺,选择18G直针活检或不同曲度的弯针活检。必要时复查CT明确活检针的位置。一般于病灶的不同部位钳取3-4块组织,无水酒精固
【出 处】
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第十一次全国中西医结合影像学术研讨会
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目的:探讨弯针活检的适应症及应用特点。
方法:回顾性分析12例疑诊肿瘤患者的弯针活检资料,重点分析弯针活检应用的原因、穿刺次数、病变部位、手术成功率(阳性率)及并发症等因素,探讨弯针活检应用适应症及技术优势。穿刺活检方法常规MSCT定位扫描,体表测量标记,局麻下17G外套管针穿刺,选择18G直针活检或不同曲度的弯针活检。必要时复查CT明确活检针的位置。一般于病灶的不同部位钳取3-4块组织,无水酒精固定。弯针制作方法18G半自动活检枪,处发射状态露出前端切槽,于弯盘背面用持针器头端顺序加压,逐渐弯曲成形。切槽朝向弓背,曲度一般控制在20-350,具体根据套管针尖与病灶的相对位置决定,同时应保证活检枪能够顺利发射。
结果:12例患者,12个病灶,8例由于穿刺定位不理想、1例肺部病灶直针难以企及、1例腹膜后病灶为避开邻近血管,使用弯针活检;1例因无法清楚辨别肿块与周围病变,联合使用直针和弯针活检。所有病灶活检均只作一次定位穿刺。
讨论:假阴性是阻碍穿刺活检临床应用的主要因素,手术并发症,如出血、气胸以及肿瘤细胞针道种植也必须引起重视。弯针活检在一定程度上可以改观上述现状。
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