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高位肛瘘指瘘管在外括约肌1/2 以上穿过括约肌或肛提肌的一类肛瘘，包括高位经括约肌肛瘘、 括约肌上瘘和括约肌外瘘。治疗高位肛瘘的常规方法是挂线疗法，但挂线疗法治疗过程漫长而痛苦，并可使50％的病人遗留不同程度的肛门失禁。不论是病人还是医生，对高位肛瘘的治疗均不满意。因此高位肛瘘的治疗至今仍是肛肠外科的一个难题。为了改善高位肛瘘的治疗效果，温州医学院附属第一医院肛肠外科将显微外 科技术应用于高位肛瘘的手术治疗，使得高位肛瘘可以被一期切除，且病人康复迅速。本文对该手术20例进行了分析。