【摘 要】
:
探讨喉罩联合支气管封堵器在重症肌无力合并胸腺瘤腔镜手术中应用的可行性.选择胸外科择期行电视胸腔镜下胸腺瘤切除术患者23例,ASAⅠ或Ⅱ级.采用七氟烷吸入复合舒芬太尼诱导,置入I-gel喉罩并在电子支气管镜引导下置入支气管封堵器至手术侧主支气管,术中阻塞手术侧主支气管,行单肺通气,关胸前撤出封堵器并行手法肺复张.观察喉罩、支气管封堵器置入前后及拔除时的血流动力学变化,平卧位、侧卧位时双肺通气和单肺通
【出 处】
:
中国医师协会麻醉学医师分会2018年年会、第二十次全军麻醉与复苏学学术年会、2018年云南省医师协会麻醉学医师分会年会
论文部分内容阅读
探讨喉罩联合支气管封堵器在重症肌无力合并胸腺瘤腔镜手术中应用的可行性.选择胸外科择期行电视胸腔镜下胸腺瘤切除术患者23例,ASAⅠ或Ⅱ级.采用七氟烷吸入复合舒芬太尼诱导,置入I-gel喉罩并在电子支气管镜引导下置入支气管封堵器至手术侧主支气管,术中阻塞手术侧主支气管,行单肺通气,关胸前撤出封堵器并行手法肺复张.观察喉罩、支气管封堵器置入前后及拔除时的血流动力学变化,平卧位、侧卧位时双肺通气和单肺通气时的气道峰压,单肺通气维持SpO2>95%的吸入氧浓度,PetCO2,术中肺萎陷评分,通气时漏气、封堵器移位情况,术后气道相关不良反应及肺不张发生情况.
其他文献
探究叔丁基对苯二酚(t-BHQ)对1型糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤(I/R)的影响及机制研究.40只成年雄性大鼠随机分为正常组(S组)、糖尿病对照组(D组)、糖尿病缺血再灌注组(I/R组)、糖尿病t-BHQ组(T组),每组10只.测定血清肌酐(Cr)、血清胱抑素C(Cys-C)及β2微球蛋白(β2-MG)浓度.光镜下观察肾组织形态学变化并进行组织学评分.western blot检测DJ-1、NF-E
研究沉默调节因子1(Sirt1)通过调节叉头蛋白O3a/凋亡调节蛋白Bim通路(Foxo3a/Bim)在心肌细胞高糖缺氧复氧损伤中的作用.正常培养的H9c2细胞,采用随机数字表法分为3组(n=18):高糖常氧组(HG组)、高糖缺氧复氧组(H/R组)和高糖缺氧复氧+Sirt1激动剂组(H/R+Srt组).采用高糖培养基(葡萄糖浓度为33mmol/L)培养H9c2细胞24h建立高糖模型.
观察依托咪酯-丙泊酚混合液(2mg:10mg)复合舒芬太尼注射液用于无痛取卵的麻醉安全性.随机选取100例育龄妇女拟行经阴道无痛取卵患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄21~42岁,既往无高血压、心脏病、哮喘过敏史;采用随机数字表法分为2组,每组50例,Ⅰ组为丙泊酚组,Ⅱ组为依托咪酯-丙泊酚组.
观察国人低龄婴幼儿顺式阿曲库铵的药代动力学和药效学研究.择期低龄婴幼儿(3月-5岁)行先天性唇腭裂修复手术30例,ASAⅠ级;无明显心血管系统、神经系统疾患、神经肌肉疾病及水电解质酸碱紊乱,肝肾功能正常;术前未用任何影响肌松作用的药物.根据年龄将患儿分成两组(n=15),A组:3月≤年龄<1岁;B组:1岁≤年龄<5岁.
术后认知功能障碍(POCD)是麻醉手术后出现的记忆力下降、注意力不能集中等认知功能下降的现象,严重者会影响患者生活质量,甚至增加术后死亡率.POCD已成为患者和医护人员的越来越关注的问题.POCD易发生在老年患者中,但临床研究结果表明,POCD可发生于任何年龄阶段.认知功能的记忆能力主要分为空间参考记忆和工作记忆,空间参考记忆为长期记忆,是经过反复训练而形成的记忆,工作记忆是短期记忆,是对信息的暂
革兰氏阴性杆菌细胞壁的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)是内毒素的主要成份,能诱导肺成纤维细胞异常增殖活化并分泌胶原蛋白沉积于肺组织,引起肺纤维化.自噬是存在于真核细胞中一种进化保守的,依赖于溶酶体的亚细胞降解途径.生理条件下,哺乳动物体内存在着基础水平的自噬,而在饥饿、压力、感染等刺激下,自噬可被激活,通过清除受损的细胞器,对细胞组分进行降解及回收再利用以助细胞存活.有研究表
缺血性脑卒中发生时,不仅大脑灰质皮层区域受损,而且皮层下白质也存在不同程度的缺血坏死.脱髓鞘是白质损伤的主要病理变化,神经轴突脱髓鞘病变严重损害神经信号电传递,造成脑卒中后长期功能障碍.免疫应答贯穿于脑卒中病理进程始终,发挥加重损伤和促进恢复的复杂作用.尽管IL-2/IL-2R通路可调节效应T细胞和调节性T细胞的平衡,在多种自身免疫性疾病中发挥作用,但其是否能改善缺血性脑卒中预后和白质脱髓鞘损伤并
探讨电针预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的影响.拟择期体外循环下行心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄28~64岁,ASA分级Ⅲ级,NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级,按随机数字表法分为两组:对照组(C组)和电针预处理组(EA组),每组30例.EA组于手术前30min给予电针刺激百会、印堂和人中穴,频率为2/15Hz的疏密波,电流为1.0mA.C组于同时间点只行针刺不行电刺激.
探讨苏拉明(suramin,SUR)对脓毒症时肝、肺组织中性粒细胞过度浸润的抑制作用及其机制.24只雄性C57BL小鼠按随机数字表法分为假手术组、内毒素组(LPS组)(LPS15mg/kg ip)、苏拉明+LPS组(SUR+LPS组)(苏拉明10mg/kg iv),每组8只.术后24h分别取肝、肺组织,检测病理改变、髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)含量.
探讨高频振荡呼吸机应用于尘肺患者大容量肺灌洗时灌洗液中粉尘含量与传统方法大容量肺灌洗灌洗液中粉尘含量比较.随机抽取12名Ⅰ~Ⅲ期尘肺患者,采用分侧WLL,患者自身左右肺配对对照研究.按照入选患者编号顺序,奇数号患者右肺灌洗使用传统WLL方法(C组),左肺使用高频振荡通气WLL方法(G组);偶数号患者左肺灌洗使用传统WLL方法(C组),右肺使用高频振荡通气WLL方法(G组);一共灌洗10次.每灌洗三