【摘 要】
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目的：研究双管喉罩联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术麻醉中的应用价值.方法：选择骨科上肢手术患者60例,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,随机分为A、B组,每组各30例.A组选择常规全身麻醉方法,采
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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目的：研究双管喉罩联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术麻醉中的应用价值.方法：选择骨科上肢手术患者60例,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,随机分为A、B组,每组各30例.A组选择常规全身麻醉方法,采用气管内插管通气；B组选择臂丛神经阻滞联合双管喉罩,术中保留患者的自主呼吸.记录两组舒芬太尼的使用总量和气管插管后舒芬太尼的追加剂量.分别记录术前(T0)、置入气管导管(喉罩)即刻(T1)、切皮时(T2)、拔除气管导管(喉罩)即刻(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2).观察两组从手术结束到拔管(喉罩)时间,以及苏醒期呛咳、躁动、声嘶等拔管反应.结果：与B组比较,A组在T1～T3时间点的HR和MAP均显著高于B组同时间点(P＜0.05)；A组拔管时间长于B组(P＜0.05)；A组严重呛咳、躁动例数高于B组(P＜0.05).在术中舒芬太尼的使用总量和气管插管后舒芬太尼追加剂量方面,A组均显著多于B组(P＜0.05).结论：双管喉罩联合臂丛神经阻滞,辅以保留患者自主呼吸的全身麻醉应用于骨科上肢手术安全可靠,具有术中生命体征平稳,术后并发症更少的优点.
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