二尖瓣修复术中经食管超声心动图的应用经验

来源 :2005北京国际华人心血管麻醉论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jmdwj
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  二尖瓣(MV)的解剖结构包括:前/后两个瓣叶、瓣下腱索、乳头肌和瓣环.两个瓣叶之间以前外、后内交界相交,瓣叶根部以马鞍形的瓣环与左室相连,每个瓣叶及其交界由多根多级腱索连自相关的乳头肌(前后两组乳头肌).其结构中任一部位的功能或形态异常均可导致二尖瓣关闭不全(MI)和二尖瓣返流(MR).通过手术方法重建瓣膜功能是外科治疗MR的关键.与置换术(MVR)相比,二尖瓣修复成形术(MVP)疗效肯定,瓣叶支持结构的保留有益于左室功能的保存和恢复,有并发症少、死亡率低、无需人工瓣膜和抗凝剂等优点. 本文首先阐述了MV的结构划分与命名,及TEE检查的方法。然后介绍了MVP手术中常见的TEE指征。最后对MVP手术效果进行了评估,并分析了TEE的其它作用及其局限性。
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