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我院于1997年7月至2007年2月对138例急性重症胆管炎(ACST)患者采用十二指肠镜急诊治疗，获得良好临床疗效，总结资料与方法。
重症急性胆管炎的急诊内镜治疗体会
【摘 要】
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我院于1997年7月至2007年2月对138例急性重症胆管炎(ACST)患者采用十二指肠镜急诊治疗，获得良好临床疗效，总结资料与方法。
【机 构】
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兰州大学第一医院普外科(兰州 730000
【出 处】
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2007国际普通外科论坛暨第十四届全国普外基础与临床进展学术交流大会
【发表日期】
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2007年8期
其他文献
急性重症胰腺炎(SAP)是常见的病情凶险、并发症多、病死率较高的外科急腹症，多数病人病程长并存在不同程度的低蛋白血症，营养支持作为重症胰腺炎的辅助治疗手段，日趋引起人们的重视。因此，营养支持在改善病人的营养状况，防治肠道菌群移位，减轻全身炎症表现，帮助病人度过漫长而艰难的病程方面起着至关重要的作用，现将我科2004年至2006年肠内营养(EN)在SAP应用中的部分资料加以总结。
胰十二指肠切除术是治疗Vaters壶腹癌、胰头癌、胆总管下端癌及十二指肠乳头癌的经典术式。虽然手术死亡率已降至5％以下，但术后并发症的发生率仍高达27％～50％。我科自2005年3月至2006年9月共行胰十二指肠切除31例，现就其术后并发症及防治进行分析和讨论。
高甘油三酯(TG)血症对重症急性胰腺炎(SAP)发生和预后的影响日益受到重视。约有12％～38％的急性胰腺炎(AP)伴有血清TG异常升高。有学者认为，血清TG＞5.65 mmol/L就会促进AP的病情恶化。但高脂血症对重症急性胰腺炎的发病类型、病程经过以及预后的影响如何，研究较少。本文分析急性胰腺炎合并高脂血症(主要是高甘油三酯血症)的患者临床特点，旨在加强对高脂血症影响重症急性胰腺炎临床处理的认
随着近年对急性胰腺炎(SAP)病理生理研究的不断深入，以及治疗经验的不断积累，目前，临床治疗强调以非手术治疗为主的综合措施，营养支持作为其中的一个重要部分，对其转归具有十分重要的意义。肠内营养(EN)更接近生理，在降低肠源性感染等并发症方面明显优于肠外营养(PN)，但目前对SAP患者如何实施EN仍存在不同观点。2006年7月至2006年12月，我科及我院普外2科胰腺组先后收治此类病人22例，采用鼻
急性胰腺炎为临床常见病之一，并且因其易反复、迁延而危及生命。在美国，反复发作性胰腺炎的发病率约为4/10万，我国尚缺乏此类报道。本文结合观察研究我院近5年的39例反复发作性急性胰腺炎病例，探讨其反复发作的病因特点及临床意义。
妊娠期急性胰腺炎(APIP)临床少见，但具有发病急、病死率高的特点，严重威胁母婴健康，是妊娠合并外科急腹症死亡的首位因素。我院1997年2月至2007年2月共收治APIP 22例。现分析报道临床资料，发病诱因及诊治分析。
重症急性胰腺炎病死率可达25％～40％，炎性细胞因子“瀑布”样级联反应是导致其高死亡率的主要原因之一。研究表明早期生长反应基因-1(Egr-1)通过与某些炎性细胞因子如TNF-α基因启动子上的特异序列相结合而导致后者表达增加，因而我们推测Egr-1在急性胰腺炎发病机制中可能具有某种作用。本实验观察了Egr-1在急性胰腺炎大鼠肝组织及原代培养肝细胞中的表达，并探讨了其可能的信号转导机理，现将结果报告
对胰体癌既往均行胰体尾(脾)切除及附加受累脏器切除。我们于近2年对3例可切除的胰体癌病人施行胰体切除，保留胰尾，取得了良好效果。现总结报告临床资料、手术经过、术后情况及随访。
重症急性胆管炎(acute cholangitis severetype，ACST)是胆道感染性疾病的严重阶段，可出现严重的临床症状，如寒战、高热、黄疸以及感染性休克和神经精神症状，是良性胆道疾病死亡的首要原因，具有起病急、变化快、病死率高的特点。患者一般手术耐受力差，尤其是进入多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)阶段的ACST患
急性重症胆管炎(acute cholangitis of severetype，ACST)是一种极为严重的胆道感染性疾病，是腹部外科常见的危急重症之一，具有发病急骤、病情进展快、并发症多和病死率高等特点，其发病的病理基础是胆管结石等胆道梗阻引起胆道内压力持续升高而妨碍胆汁的通畅引流，胆汁淤积引起细菌繁殖，各种炎症细胞被激活并产生和释放多种炎症介质，肝脏网状内皮系统的功能遭到破坏，导致大量细菌及其内