【摘 要】
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目的：分析PET/CT在多发性骨髓瘤(MM)预后生存中的作用.方法：对68例初治MM患者入院后均完善血液学检查,治疗前均行PET/CT检查.测量伴髓外病变的25例患者的髓外病变区域最大标准摄取值(SUVmax),所有患者均测量骨病变区的最大SUVmax.并统计PET/CT上骨破坏数量和(或)累及髓外病变数量.通过随访获得总生存期(OS)及无进展生存期(PFS).将PET/CT结合实验室指标进行预后
【出 处】
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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛
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目的：分析PET/CT在多发性骨髓瘤(MM)预后生存中的作用.方法：对68例初治MM患者入院后均完善血液学检查,治疗前均行PET/CT检查.测量伴髓外病变的25例患者的髓外病变区域最大标准摄取值(SUVmax),所有患者均测量骨病变区的最大SUVmax.并统计PET/CT上骨破坏数量和(或)累及髓外病变数量.通过随访获得总生存期(OS)及无进展生存期(PFS).将PET/CT结合实验室指标进行预后生存分析.结果：进行单因素分析时,实验室指标中β2微球蛋白(p=0.021)、骨髓浆细胞比例(p=0.034)对MM的OS具有统计学意义,当年龄＜65岁(p=0.001)、32微球蛋白＜5.5ug/l (p=0.025)、骨髓浆细胞比例≤30％(p=0.019)及LDH≤250u/l (p=0.030)时,提示MM患者预后相对较好,PFS相对延长.在PET/CT上显示有髓外病变、骨破坏数量＞3处及骨破坏区域的SUVmax＞ 3.5,提示预后生存差,OS及PFS均缩短.分析髓外病变SUVmax值与MM预后时,对OS及EFS均无统计学意义,对MM预后无显著影响.在多因素分析中,血清β2微球蛋白、PET/CT上显示有髓外病变为OS及EFS独立预后不良的的因素.结论：PET/CT中呈现多发骨破坏、SUVmax值高并伴髓外病变的多发性骨髓瘤生存期短,预后差.PET/CT有助于多发性骨髓瘤的预后生存评估,具有重要的临床价值.
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