【摘 要】
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目的 探讨以明显眶周疼痛为主要症状的慢性鼻窦炎急性发作鼻内镜手术时机选择及围手术期治疗,以期确定较为理想的治疗方案.方法 2012年1月～2013年12月对我科收治的32例以明显眶周疼痛为主要症状的慢性鼻窦炎急性发作患者分别采用住院次日鼻内镜手术(住院当日常规药物治疗,术前半小时给予抗生素)及常规抗炎、鼻喷激素、粘液促排剂、鼻腔盥洗治疗1周后再行鼻内镜手术各16例.两组病例均主要表现为长期慢性鼻窦
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科 100038
【出 处】
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2014年全国鼻科年会暨第六届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议
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目的 探讨以明显眶周疼痛为主要症状的慢性鼻窦炎急性发作鼻内镜手术时机选择及围手术期治疗,以期确定较为理想的治疗方案.方法 2012年1月～2013年12月对我科收治的32例以明显眶周疼痛为主要症状的慢性鼻窦炎急性发作患者分别采用住院次日鼻内镜手术(住院当日常规药物治疗,术前半小时给予抗生素)及常规抗炎、鼻喷激素、粘液促排剂、鼻腔盥洗治疗1周后再行鼻内镜手术各16例.两组病例均主要表现为长期慢性鼻窦炎突然出现明显眶周疼痛(包括头痛、眼痛,并有眼疲劳,视力下降,视野受限,VAS评分7～10分),同时伴鼻塞、大量流黄脓涕.鼻内镜检查:鼻腔黏膜充血、肿胀明显,黄脓鼻涕较多.鼻窦CT示:鼻窦充满均值高密度影,部分患者伴骨质吸收.术后两组病例均予以同样抗炎治疗、术后48小时拔出鼻腔填塞物,再加用粘液促排剂、鼻喷激素、普米克令舒鼻腔雾化吸入和鼻腔盥洗治疗.根据治疗过程中患者症状改善、术中出血、术后黏膜肿胀、脓性分泌物及鼻腔通气情况,总结对比两种治疗方案疗效.所有患者,术后常规随访半年～1年.
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