个性化导板辅助精确修复上颌骨缺损

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研究目的:评价快速成型及个性化导板在上颌骨肿瘤切除节段性缺损同期血管化自体骨移植修复重建过程中的应用价值。研究方法:本研究回顾了自2017年1月至2017年12月于本课题组进行数字化外科设计并进行手术的病例6例上颌骨缺损患者,术前行手术方式及导板设计,3D打印个性化导板。术中在截骨导板辅助下进行精确的上颌骨切除,缺损采用血管化腓骨肌瓣结合游离腓骨肌皮瓣修复,根据就位导板进行移植骨段的塑型、摆位,确定牙槽重建高度和上颌突度。术后定期复查随访,部分病例植入种植体。研究结果:全部病例均按术前计划切除、塑形和固定。全部腓骨瓣及皮岛均成活,术后影像学显示移植段与颌骨愈合良好,上颌牙弓对称。所有患者于术后2周恢复经口进食,外形及功能均较满意。术后定期复查显示患者面型和功能逐渐恢复或改善。研究结论:个性化导板辅助上颌骨缺损重建可增加手术精确性与安全性。
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