【摘 要】
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目的 探讨中西医结合治疗膀胱过度活动症(OAB)方法和疗效.方法 参照泌尿外科指南,将诊断为OAB患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服自拟疏肝益肾清利方,方药组成：柴胡10g,白芍15g,金樱子10g,覆盆子10g,五味子10g,菟丝子10g,枸杞子10g,车前子10g,百花蛇舌草20g,甘草6g.水煎服,日服2次.同时联合索利那辛5mg,每日1次.疗程为4周.对照组口服索利那辛5
【机 构】
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江苏省中医院泌尿外科,江苏南京210029
【出 处】
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世界中联男科专业委员会第八届学术年会、国际中医男科第十届学术大会、海峡两岸中医男科第五届学术论坛
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目的 探讨中西医结合治疗膀胱过度活动症(OAB)方法和疗效.方法 参照泌尿外科指南,将诊断为OAB患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服自拟疏肝益肾清利方,方药组成：柴胡10g,白芍15g,金樱子10g,覆盆子10g,五味子10g,菟丝子10g,枸杞子10g,车前子10g,百花蛇舌草20g,甘草6g.水煎服,日服2次.同时联合索利那辛5mg,每日1次.疗程为4周.对照组口服索利那辛5mg每日1次,疗程为4周.结果 统计学方法试验数据用SAS90软件包进行处理.计量资料组内比较使用配对样本均数t检验,组间比较使用成组设计资料t检验.计数资料采用两样本率比较x2检验.治疗组和对照组治疗4周后排尿变化疗效比较,平均每次尿量(mL)、24h平均排尿次数、24h平均尿失禁次均有显著差异.结论 OAB是一种以尿急症状为特征的临床症候群,病因不明,西药疗效欠佳,归属于中医"淋证"范畴.病机为肾气不足,膀胱气化无权所致.肾气不足,正虚于内,故在治疗上以补肾培元固摄为主.配合疏肝理气,加上心理疏导,收到较好疗效.方取五子衍宗汤之意.通过临床观察多数患者兼有内热,故加用百花蛇舌草以清利解毒.索利那辛为高选择性M受体阻断剂,具有疗效好,副反应小的特点.中药联合索利那辛治疗,患者平均每次尿量增加、24h平均排尿次数及平均尿失禁减少,明显改善OAB患者的症状.
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