掌部光泽苔藓1例

来源 :2014中华中医药学会美容分会学术年会暨重庆市中医药学会皮肤外科专业委员会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asdfghjkh
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光泽苔藓是一种原因尚未明确的较少见的无自觉症状的慢性炎症性丘疹性皮肤病。具有特殊的临床和组织病理学特征。 本病好发于儿童和青少年,性别无明显差异或男性略多见,家族性发病少见。皮损多呈一致性针尖至粟粒大的圆形或平顶的坚实发亮的丘疹。呈正常皮色、淡白色、银白色、粉红色或淡黄色,闪烁发光,孤立存在,从不融合,覆有少量的细小白色鳞屑。通常无自觉症状,偶尔有瘙痒。 本病好发于阴茎、龟头、下腹部、前臂、胸部、大腿内侧、肩甲部,阴囊及阴唇也可发疹,甚至可播散至全身,称为泛发性光泽苔藓。发生于掌部的光泽苔藓尤为少见,本例患者笔者初诊怀疑为扁平苔藓、毛发红糠疹、掌拓角化症等,但病理检查确诊为:光泽苔藓。 本病临床上主要需与扁平苔藓相鉴别。扁平苔藓的组织病理特点为:过度角化,颗粒层增厚,基地层液化,真皮有淋巴细胞组成的带状浸润。而光泽苔鲜的组织病理特点为:角质增厚,角化不全,基底层液化变性,真皮乳头层有淋巴细胞、组织细胞、上皮样细胞及朗罕巨细胞组成的局限性浸润细胞团,两边由延长的表皮突环抱。依据组织病理可以鉴别扁平苔藓与光泽苔藓。
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