BEP方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效评价--附112例临床分析

来源 :第三届全国妇科恶性肿瘤化疗问题学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunzzy120
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  目的:研究总结BEP方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的治疗效果及化疗相关的副反应,明确BEP方案治疗GTT的可行性。方法:回顾性分析1997年1月至2011年8月在四川省肿瘤医院使用BEP方案治疗的112例妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料,总结其疗效和化疗相关的毒性反应。112例患者中低危53例,高危59例。76例为初治患者(包括绒癌51例,侵蚀性葡萄胎25例);32例(绒癌27例,侵蚀性葡萄胎5例)为耐药患者,4例(绒癌3例,侵蚀性葡萄胎1例)为复发患者。平均采用BEP方案化疗5.2(3~8)个疗程。结果:112例患者中完全缓解(CR)103例,对BEP方案耐药9例,总的CR率为91.96%,初治患者的CR率为93.42%,其中初治绒癌的CR率为90.20%,初治侵蚀性葡萄胎的CR率为100%,耐药患者的CR率为87.50%,复发患者的CR率为100%。低危患者的CR率为96.23%,高危患者的CR率为88.14%,两者比较无显著统计学差异(P值>0.05)。化疗的主要副反应为脱发、其次是中性粒细胞减少和恶心、呕吐,然后是外周神经炎、血小板减少和肝功异常,偶见贫血。但经积极处理或预处理后对患者的生活质量无明显影响,也不影响下一疗程化疗的实施。结论:BEP方案治疗高危、低危、初治、耐药或复发的GTT患者均有很好的疗效,而且化疗用药持续时间较短,化疗相关的副反应相对轻微,患者较易于接受。因此,认为BEP方案可作为初治GTT的首选化疗方案,也可作为复发和耐药患者的二线化疗方案,但是,也有耐药发生,尚有待进一步研究。
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