【摘 要】
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目的:探讨慢性乙型肝炎患者治疗基线HBV BCP区和前C区基因变异对拉米夫定耐药的影响.方法:收集接受拉米夫定(100/mg)初治2年内耐药的26例(耐药组)和2年内无耐药的16例(对照组
【机 构】
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柳州市人民医院感染科 545006
【出 处】
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第三届全国病毒性肝炎慢性化重症化基础与临床研究进展学术会议
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目的:探讨慢性乙型肝炎患者治疗基线HBV BCP区和前C区基因变异对拉米夫定耐药的影响.方法:收集接受拉米夫定(100/mg)初治2年内耐药的26例(耐药组)和2年内无耐药的16例(对照组)慢性乙型肝炎患者治疗基线的血清标本,采用型特异性多引物对巢式PCR法检测HBV基因型,PCR产物直接测序技术检测治疗基线HBV的BCP区和PC区变异位点,对发生频率较高的两组位点变异进行统计分析.结果:HBV BCP/前C区突变中,耐药组与对照组在点突变A1762T(38.48％vs68.75％,p＞0.05),G1764A(26.9％vs50％,p＞0.05)和G1896A(19.23％vs18.75％,p＞0.05)无明显差异;耐药组在点突变C1799G(0％vs43.75％,p＜0.05),T1802C(0％vs18.75％,p＜0.05),G1838A(0％vs25％,p＜0.05),A1846C(0％vs37.5％,p＜0.05),C1856T(0％vs31.5％,p＜0.05),G1888A(0％vs25％,p＜0.05)明显低于对照组.结论:治疗基线HBV BCP区的A1762T/G1764A变异和前C区的G1896A变异对LAM的2年疗效影响不大;治疗基线HBV BCP区的C1799G、T1802C、G1838A、A1846C的变异和前C区的C1856T、G1888A的变异可能是接受拉米夫定初治患者获得长期维持应答的预测因素之一.
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