【摘 要】
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目的：调研PACU护理单元如何设置,才有利于在PACU观察及处理麻醉手术术后并发症及术后疼痛、协助提高手术室的周转率,以保证病患的安全。方法：根据调查目的,查阅相关文献,运用5W3H1S手法-何时(When)麻醉复苏室(PACU,Post Anesthesia Care Unit),提供护理的时段；何地(Where)设置理想的位置；谁做(Who)护理工作的执行对象；做什么(What)工作的内容；为
【机 构】
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安徽省立医院南区麻醉科 230000
【出 处】
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第九次亚洲口腔麻醉学术会议暨2016全国口腔麻醉学术年会
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目的：调研PACU护理单元如何设置,才有利于在PACU观察及处理麻醉手术术后并发症及术后疼痛、协助提高手术室的周转率,以保证病患的安全。方法：根据调查目的,查阅相关文献,运用5W3H1S手法-何时(When)麻醉复苏室(PACU,Post Anesthesia Care Unit),提供护理的时段；何地(Where)设置理想的位置；谁做(Who)护理工作的执行对象；做什么(What)工作的内容；为何做(Why)做这件事情的目的、意图、方向是什么？如何做(How)完成工作所需要的工作方案；成本(How much)完成工作需哪些资源与条件；效益(Howmany)完成以后所带来的有形的和无形的效益及安全(Safety)保障病患安全的考虑要素,了解麻醉复苏室设置目的、护理人力编制、硬体设施、麻醉质控管理、麻醉复苏护理工作、麻醉复苏评估重点等。结果：在运用5W3H1S的分析手法下了解法规面-依据2011年卫生部颁布三级综合医院评审细则建构；医疗质控面-2011年卫生部医疗服务标准委员会,《麻醉科质量控制》标准要求下规定麻醉恢复室护士与观察床位为 1∶2比例配置。另外,卫计委新颁17项麻醉质控监测,麻醉复苏单位为必须检查要项。医学开展面-预计2020年中国手术将由3500万例/每年,上升到5000万例/每年；管理面-PACU麻醉护士岗位、管理及护理业务范畴,以麻醉专科与护理部共同监管下,达到专科性及共同性护理品质提升。结论：近年来随着手术量增加及日间手术等需求,PACU在减少麻醉后相关的并发症,提高麻醉安全,加快患者周转等方面,起到重要的作用。对于PACU护理单元的设置,是否可以获取更大的效益性。在此,利用1932年美国拉斯维尔提出“5W”模式所延伸的“5W3H八何分析法”,进行PACU建构分析,了解麻醉复苏医疗护理的需求(Why？)、解决计划编制结构问题(How？、When？、Who？、Where？)、方向问题(What？)及执行结果(How much？、How many？)问题,更在5W3H有效的管理模式下,达到国家建立PACU制度目标-减少患者麻醉恢复期的各种并发症,使得患者早期麻醉恢复安全有效(Safety),并顺利过渡到普通病房。因此,有效的运用分析手法,可以获得标准化、制度化及规范化工作流程,达到评估手段,从而提升医疗品质保证病患安全。
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