【摘 要】
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目的：评价全膝关节置换术中利用截骨获得的自体骨植骨的方式修复胫骨平台骨缺损的临床疗效.方法：从2011年3月－2015年3月,对20例(28膝)有胫骨内侧平台骨缺损的膝关节行全膝关节置换术摆锯清除表面硬化壳达松质骨层,将缺损骨面打造成阶梯状(1级-2级阶梯),采用截骨获得的松质骨片,保留移植骨块的皮质结构,修整其厚度与形状使之与阶梯相匹配,尽量将植骨块的皮质骨部分放置于骨缺损处外侧,打实后用1-
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：评价全膝关节置换术中利用截骨获得的自体骨植骨的方式修复胫骨平台骨缺损的临床疗效.方法：从2011年3月－2015年3月,对20例(28膝)有胫骨内侧平台骨缺损的膝关节行全膝关节置换术摆锯清除表面硬化壳达松质骨层,将缺损骨面打造成阶梯状(1级-2级阶梯),采用截骨获得的松质骨片,保留移植骨块的皮质结构,修整其厚度与形状使之与阶梯相匹配,尽量将植骨块的皮质骨部分放置于骨缺损处外侧,打实后用1-2枚松质骨镙钉固定,常规安置抗生素骨水泥固定假体,缺损的植骨部分完全被覆盖于胫骨假体以下.结果：术中胫骨平台骨缺损可有效修复,承载假体可靠；术后所有患者随访1年至4年,平均2.8年,术后疼痛基本消失,下肢力线恢复正常,测量内翻角为0-5度,内翻畸形矫正,关节功能明显改善,HSS膝关节评分提高到87.6分(82-94分),术后1月、3月、6月、每半年复查X片未见假体松动,无明显植骨块移位、骨吸收、骨折及不愈合等征象,患者满意度高.结论：修复全膝关节置换术中胫骨内侧平台骨缺损,可合理利用截骨获得的自体骨,达到缺损部位的良好修复,最大程度地保留了胫骨平台的骨量,重建了胫骨假体的均衡力学支撑,且有利于二期关节翻修.
其他文献
目的：观察早期OA软骨细胞miRNA-140表达以及对ds-miRNA-140软骨细胞功能的影响。方法：建立兔骨关节炎模型，获得正常软骨细胞(A组)和4周(B组)、8周(C组)OA软骨细胞，应用实时定量PCR检测各组miRNA-140相对表达值以及Col2a1、MMP-13表达情况。各组加入ds-miRNA-140后，用同样方法分别观察软骨细胞Col2a1、MMP-13表达情况，对比分析结果。
目的：在腕关节镜下对三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤进行诊断，掌握TFCC不同类型损伤下腕关节镜的治疗方法，并观察其治疗效果.方法：通过系统的体格检查和MRI检查，对2013年1月至2015年7月期间诊断为TFCC损伤的10例患者在关节镜辅助下进行进一步确诊，其中男6例，女4例；平均年龄34.5岁.术前均行系统的体格检查和MRI检查，诊断采用Palmer分型，手术采用标准腕关节镜手术入路，关节镜
目的：观察脱钙冻干大段同种异体骨移植治疗肱骨近端骨囊肿的临床效果。方法：从2010年1月至2015年5月，我们共采用冻干大段同种异体骨修复肱骨近端骨囊肿切除术后骨缺损7例，男4例，女3例；年龄8～12岁，平均10岁。左侧肢体5例，右侧肢体2例。从肢体出现症状(如酸痛、包块)至入院手术，时间为60天～2年。病理结果证实均为单纯性骨囊肿。
背景 Muller-Weiss病是一种临床少见且原因不明的足部疾病，也称“成人足舟骨坏死”。多发生于中老年女性，以中足慢性疼痛、足舟骨压缩碎裂为特点。对于保守治疗无效的患者，可行手术治疗，治疗的目的是减轻患者的症状，纠正患足的畸形。目的 评估距舟楔关节融合治疗Muller-Weiss病的疗效。
目的 分析比较重度功能障碍的退变性脊柱侧凸患者采用保守及手术治疗的效果。方法 对2010年1月至2013年1月就诊于我科且填写0swestry功能障碍问卷调查(Oswestry Disability Index,ODI)的155例退变性脊柱侧凸患者进行回顾性分析,筛选重度功能障碍患者(治疗前ODI指数＞40)51例。
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背景：被认为是异常的跟骨后上突与跟腱下滑囊和跟腱组织机械性撞击引起后足疼痛的一种疾病。与穿过紧和硬跟的鞋有关。其病理特点包括跟腱下滑囊炎，跟腱浅层滑囊炎、跟腱腱病和异常凸出的跟骨后上突。目的：探讨跟腱止点治疗Haglund病的手术治疗效果。
目的：由于我国目前已经进入老龄化社会，由于受膝关节退行性骨性关节炎等重度膝关节疾病的影响越来越多的老年患者选择进行人工全膝关节置换术，减轻疼痛，改善膝关节功能，提高生活质量.跌倒可以给人工全膝关节置换术围手术期患者带来严重影响，特别是老年患者，预防跌倒是人工全膝关节置换术患者围手术期护理工作的重要内容.方法：在2014年12月～2015年6月运用修订版跌倒效能量表(MFES)对天津市某三级甲等医院
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