结直肠癌肝转移的腹腔镜肝切除术

来源 :2007年浙江省微创外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:objzobjz3
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目的:讨结直肠癌肝转移的腹腔镜肝切除术的经验. 方法:对1997~2004年度布里斯班医院所进行的所有肝切除术病人进行回顾性研究。 结果:有84例病人进行了腹腔镜肝切除,其中33例(39%)为恶性肿瘤.33例中有28例为转移性,其中22例为结直肠癌转移.13例病人进行左肝外侧叶切除,9例病人进行了右半肝切除,其余6例行肝段或下不规则切除.67%失去随访,追踪随访12例病人2年生存率为75%。 结论:在高度选择过的恶性肿瘤病人中行腹腔镜肝切除术是可行的。但要求术者有丰富的开腹肝切除术经验和腹腔镜操作技能。
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自Gilbert 等(1982)首先报道应用游离肩胛皮瓣移植修复软组织缺损获得成功以来,关于该皮 瓣的解剖研究和临床应用报道较多。但根据其血供特点,进行分叶皮瓣的设计和应用未见报道。2002~2006 年,浙江省温州市温州医学院附属二院手外科应用分叶肩胛皮瓣游离移植修复手部软组织缺损9例,效果满意。
研究目的:探讨肾囊肿性疾病的后腹腔镜手术治疗的方法和疗效。方法:采用后腹腔镜手术治疗肾囊肿性疾病38例。本组38例中男17例,女21例,21~76岁,平均53.7岁.22例腰部胀痛不适,7例镜下血尿,9例无症状。病程2月~21年,平均7.4年.囊肿直径4.1cm~12.0cm,平均5.9cm.囊肿位于右肾14例,左肾16例,双肾8例;肾上极12例,中极9例,下极14例,肾盂旁3例。4例多发囊肿,2
目的:评价钬激光腔内治疗小儿泌尿系统疾病的方法和疗效。方法:患儿10例,男7例,女3例,年龄1.5~14岁,平均6.8岁.一侧输尿管结石3例,膀胱结石5例,直径0.5~0.7cm和0.8~1.5cm.先天性单纯性输尿管口囊肿和前尿道狭窄各1例。结果:所有手术均一次成功.手术时间8~21min,平均15min.术后留置导尿管1~3天,住院2~5天(除尿道狭窄为14天和15天外)。2周拔除双"J"管.
目的:探讨微创腔内钬激光碎石治疗小儿尿路结石的安全性和效果。方法:患儿8例,男6例,女2例,年龄1.5~13岁,平均6.5岁.一侧输尿管中下段结石伴肾积水3例,结石直径0.5~0.7cm.膀胱结石5例,直径0.8~1.5cm.无泌尿系先天性畸形和感染,进行输尿管镜和小儿膀胱镜下钬激光碎石治疗.结果:3例钬激光输尿管镜下碎石术和5例小儿膀胱镜下碎石术均一次成功,无并发症。手术时间10~21 min,
目的:探讨后腹腔镜下肾切除术的术中护理配合特点。以提高护理工作效率和质量。方法:回顾17例后腹腔镜下肾切除术的护理,男11例,女6例,年龄9~62岁,平均39.5岁.病因:输尿管结石13例,先天性肾盂输尿管交界处狭窄4例。静脉肾盂造影均不显影,B操示肾皮质厚薄不匀,最大厚度均少于5mm,积水量250~3000ml.对侧肾形态、功能均正常.对患者进行心理护理、术前准备、术中护理配合和术后护理.结果:
目的:探讨后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术在治疗肾盂和上段输尿管结石的临床应用价值。方法:回顾和总结10例后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术的临床资料。结果:9例手术成功,时间70~120 min,平均88 min,术中出血10~40 ml,平均25 ml.1例因术中全麻时气道压力过高,呼吸机辅助呼吸幅度过大,应麻醉师要求中转开放手术.术后留住院5~7天,平均6.2天,均无继发出血、感染、皮下气肿等并发
目的:探讨后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的术中护理配合特点以提高护理工作效率和质量。方法:回顾11例后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的护理:对患者进行心理护理、术前准备、术中护理配合和术后护理.结果:1例因术中全麻时气道压力过高,呼吸机辅助呼吸幅度过大,中转开放手术.10例手术成功,其中1例合并对侧鹿角形肾结石者,术毕即翻转体位接着行对侧开放性肾窦内肾盂切开取石术.出现皮下气肿1例,余均无并发症。结论:
本文探讨了经皮肾微造瘘mpcnl结合钬激光治疗肾多发结石、鹿角结石、铸型结石、输尿管上段结石、肾盂输尿管交界处狭窄的方法和存在的问题。
目的:评价腹腔镜子宫次全切除术(laparoscopic subtotal hysterectomy,LSH)与腹腔镜鞘膜内子宫切除术(classical intrafascial supracervical hysterectomy,CISH)两种术式的临床应用。方法:选择我院2003年1月至2006年4月行腹腔镜子宫切除术的患者110例,回顾性分析其手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结
目的:探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧和效果。方法:对117例卵巢良性畸胎瘤患者进行腹腔镜手术,同期55例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤患者为对照组,就其手术时间、出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间进行回顾分析。结果:两种手术方法平均手术时间和出血量相仿,腹腔镜手术组平均肛门排气时间明显早于开腹手术组,腹腔镜手术组患者术后病率及术后住院时间明显少于开腹手术组,且不增加术中囊肿破裂机会