【摘 要】
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沈宝藩教授认为腔梗的发生本五藏亏虚、气血不足,标为痰浊瘀阻,并且脑络胃病,久病缠绵.临床中沈师将甚分为风痰瘀血痹阻脉络,肝阳风动痰火瘀阻,气虚血瘀痰阻脉络,阴虚火动或挟痰抉瘀,体现“百病兼痰”、“百病兼瘀”、“痰瘀同源”的思想.因此,治疗中强调以下几个方面:1.痰瘀致病互为因果,治疗过程中治瘀勿忘治痰,治痰应当活血.2.分清寒热虚实:活血药有凉血祛瘀药、破血消瘀药、温经活血药、益气通络药、养血活血
【机 构】
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新疆自治区中医院老年病科,830002
【出 处】
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中华中医药学会脑病分会成立大会暨2008年全国中医脑病学术研讨会
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沈宝藩教授认为腔梗的发生本五藏亏虚、气血不足,标为痰浊瘀阻,并且脑络胃病,久病缠绵.临床中沈师将甚分为风痰瘀血痹阻脉络,肝阳风动痰火瘀阻,气虚血瘀痰阻脉络,阴虚火动或挟痰抉瘀,体现“百病兼痰”、“百病兼瘀”、“痰瘀同源”的思想.因此,治疗中强调以下几个方面:
1.痰瘀致病互为因果,治疗过程中治瘀勿忘治痰,治痰应当活血.
2.分清寒热虚实:活血药有凉血祛瘀药、破血消瘀药、温经活血药、益气通络药、养血活血药;祛痰药按证情不同可选用:涤痰开窍、清化热痰、温化寒痰、润燥化痰、健脾化痰等药,临证时可辨证选用.
3.注意配伍理气药:气行血行,活血化瘀药与理气药配伍选用,可加强血液的流通而助于痰散血行.
4.按证情的标本缓急而灵活加减应用.老年性心脑血管疾病按中医辨证为本虚标实证,当病属急性期一般均呈现痰瘀互结证侯,治疗时当采用痰瘀同治法,但该法属消法范畴,在急性期应用时注意攻邪勿伤正.或当中病即止,即在标时之证缓解时机配用扶正固本之品,当病久呈现体虚证为甚时,更要注意扶正为主,不但以益气助阳或养阴补血为主,而且活血药应选用益气养血活血药,化痰药也应按证选用健脾化痰或清润化痰之品.
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