【摘 要】
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目的：探讨MRI T2*技术检测胰腺铁含量的临床应用价值. 方法：收集109例TM患者胰腺内外分泌功能指标及临床基本资料,对患者行1.5T MRI T2*检查,分析MRI T2*技术检测胰腺铁含量的可行性. 结果：以26ms为正常下限,109例TM患者中,胰腺铁过载92例,占88.4％.胰腺T2*与年龄、输血年限及输血量呈弱负相关,与SF呈弱正相关,与心脏、肝脏T2*均呈正相关,p值均＜0.001
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨MRI T2*技术检测胰腺铁含量的临床应用价值. 方法：收集109例TM患者胰腺内外分泌功能指标及临床基本资料,对患者行1.5T MRI T2*检查,分析MRI T2*技术检测胰腺铁含量的可行性. 结果：以26ms为正常下限,109例TM患者中,胰腺铁过载92例,占88.4％.胰腺T2*与年龄、输血年限及输血量呈弱负相关,与SF呈弱正相关,与心脏、肝脏T2*均呈正相关,p值均＜0.001.胰腺 R2*(area=0.782)和心脏R2*(area=0.799)对预测血糖异常的诊断价值为中等水平,胰腺 R2*对预测心脏铁过载的诊断价值较高(area=0.933),p值均＜0.001. 91例患者行空腹血糖检查,19例(17.4％)血糖升高,4例(4.4％)在入组之前已确诊糖尿病.空腹血糖与年龄呈弱正相关,与脾切除、心脏T2*及肝脏T2*呈弱负相关,p值均＜0.05.在血糖正常组与血糖异常组的比较中,年龄、脾脏切除、输血年限、总输血量、胰腺T2*值及心脏T2*值等均有显著性差异,p值均＜0.05. 76例患者中,HOMA-β、HOMA-IR异常的患者分别占81.6％、64.5％；HOMA-IR仅与年龄呈弱正相关(p＜0.001)；脂肪酶与胰腺R2*呈弱正相关(p=0.048)；淀粉酶与年龄呈弱负相关(p=0.037). 结论：1.MRI T2*技术可用于胰腺铁含量的半定量检测,可借助输血和去铁治疗情况、胰腺内外分泌水平及心脏铁沉积情况来综合判断胰腺铁沉积的严重程度.2.胰腺铁沉积出现较早而且普遍,常引起胰腺内外分泌功能紊乱,定期MRI T2*铁含量监测及实验室筛查相结合,有利于防止糖尿病的发生.
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