PPH术加LigaSureTM痔切除术治疗重度环状混合痔临床观察

来源 :中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mikesh123
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结扎速血管闭合系统(LigaSureTM)是随着外科的微创腔镜技术发展要求而研制的新型凝血系统。LigaSureTM因具备良好的凝血特性及组织损伤轻微的特点被Sayfan等首先应用到痔切除术中,并取得良好的临床效果,它具有以下特点:首先是具有良好的止血效果,可用于闭合直径大至7mm的血管,其形成的透明闭合带可抵御3倍以上正常人体收缩压的冲击压力,不仅手术中出血少,因此也减少了术后出血;其次手术操作视野清晰,切除准确可靠,手术时间明显缩短;再次Li-gaSureTM具有微创的边缘效应,闭合时的热传导距离短,同时无焦痴及缝线的存在,亦减少了手术操作本身带来的损伤,减轻了病人的术后疼痛。对于重度环状混合痔患者,采用单纯传统手术对肛管皮肤损伤较大,术后疼痛明显,引起肛门狭窄的风险也大,为了防止肛门狭窄的发生,就势必需要保留一定的皮桥,造成外脱痔残留及术后肛缘水肿,对于重度环状混合痔虽然采用PPH术常有痔回缩不全的情况,但是给传统外剥内扎及LigaSureTM痔切除提供了可靠的分界线,既满足了临床治愈的目的,也减小了对肛管皮肤的损伤,缩小了创面,减轻了患者术后疼痛,并降低了肛门狭窄的风险,而且加用LigaSureTM痔切除术与加用传统外剥内扎术相比较,不但缩短了手术时间,减少术中出血,并且进一步减轻了患者术后疼痛,且不增加术后水肿的风险。综上所述,对于重度环状混合痔PPH术后痔回缩不全患者加LigaSureTM痔切除术疗效可靠,并具有术中出血量少、手术时间短、术后疼痛轻的优点,是一种安全有效、操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床推广应用。
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