【摘 要】
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目的 探讨1.0T开放式磁共振导引经皮穿刺活检脑内病变的可行性,安全性及准确性.方法 1.0T开放式磁共振联合Realtime导引技术及Robin Medical导航系统导引下,应用16G磁共振兼容性穿刺针对42例脑内病变行经皮穿刺活检术,其中应用Realtime技术穿刺脑内病变的病例25例,Robin Medical导航组穿刺病例17例,以术中所取标本的病理学检查作为穿刺诊断结果,以外科手术后病
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨1.0T开放式磁共振导引经皮穿刺活检脑内病变的可行性,安全性及准确性.方法 1.0T开放式磁共振联合Realtime导引技术及Robin Medical导航系统导引下,应用16G磁共振兼容性穿刺针对42例脑内病变行经皮穿刺活检术,其中应用Realtime技术穿刺脑内病变的病例25例,Robin Medical导航组穿刺病例17例,以术中所取标本的病理学检查作为穿刺诊断结果,以外科手术后病理诊断或临床6个月以上随访结果作为最终诊断结果.将两种导航技术的穿刺诊断结果分别与最终诊断结果进行比较,分别得到Realtime技术组和Robin Medical导航组的脑内病变穿刺活检的诊断准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 在42例穿刺物病理学检查中,有40例获得病理学分型：星形胶质细胞瘤Ⅱ～Ⅲ级17例,脑脓肿5例,少突胶质细胞瘤 Ⅱ级5例,胶质母细胞瘤 Ⅳ级9例,脑膜瘤2例,转移瘤1例,节细胞胶质瘤Ⅱ级1例.1.0T开放式磁共振导引经皮穿刺活检脑内病变的敏感度为95％(19/20),特异度为100％(22/22),阳性预测值为100％(19/19),阴性预测值95.6％(22/23),准确率为95.2％(40/42).其中,Realtime技术组对脑内病变诊断的敏感度为91.6％(11/12),特异度为100％(13/13),阳性预测值为100％(11/11),阴性预测值92.8％(13/14),准确率为96％(24/25)；Robin Medical导航组对脑内病变诊断的脑内病变诊断的敏感度为87.5％(7/8),特异度为100％(9/9),阳性预测值为100％(7/7),阴性预测值90％(9/10),准确率为94.1％(16/17).结论 MRI导引经皮穿刺活检脑内病变具有较高的诊断准确率和较低的术后并发症,是一种安全、可行、准确的微创诊断方法.
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