【摘 要】
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本文分析了肾华对残肾模型大鼠肾脏微血管密度及血管生成因子的影响。近些年来，越来越多的证据表明，进行性毛细血管网的丢失，以及肾脏内皮细胞的损伤及随之而出现的内皮细胞凋亡增加、修复障碍是进展性肾病的特征性变化之一。微血管网的减少与肾小球硬化及间质纤维化密切并直接相关。在5/6肾切模型中，由于大部分肾组织被切除，残余肾单位发生血液动力血的改变，出现类似CKD病程中的肾脏高灌注、高滤过、高压力的病态表现，
【机 构】
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解放军总医院全军肾脏病研究所暨重点实验室 上海中医药大学附属龙华医院肾科
【出 处】
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第10届全国中西医结合肾脏病学术会议
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本文分析了肾华对残肾模型大鼠肾脏微血管密度及血管生成因子的影响。近些年来，越来越多的证据表明，进行性毛细血管网的丢失，以及肾脏内皮细胞的损伤及随之而出现的内皮细胞凋亡增加、修复障碍是进展性肾病的特征性变化之一。微血管网的减少与肾小球硬化及间质纤维化密切并直接相关。在5/6肾切模型中，由于大部分肾组织被切除，残余肾单位发生血液动力血的改变，出现类似CKD病程中的肾脏高灌注、高滤过、高压力的病态表现，各种原因导致肾小球毛细血管襻在萎缩的同时出现局部血小板的积聚及血栓的形成，而加快肾小球病变进程。肾华具有健脾益气、滋阴补肾、活血化癖、清热解毒等功效。多项研究证实，肾华中的君药黄芪以及其有效成分之一的黄芪均有保护血管内皮细胞的功能，而三棱等药则可通过抑制血小板聚集和血栓形成而达到内皮保护的作用.因此，可以推断，以黄芪为君药的肾华对于肾脏内皮细胞同样存在一定的保护作用，并且同时能对CKD病程中存在的肾脏局部微血管网的损伤有一定的修复作用，从而达到延缓CKD进程的作用。既往的研究显示，在5/6肾切模型的术后8周以后，血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Mgiopoietin-1)及其特异性受体Flk-1，Tie-2等促进血管生成的因子的表达下降，而血小板凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)等抑制血管生成、诱导内皮细胞凋亡的的因子表达上调。
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