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本病例主因胸闷、憋气、伴右前胸壁疼痛，活动耐量明显下降，上1层楼即感气促，夜间不能平卧。B超：胸腹水，肝胆脾胰肾未见异常。心脏彩超：中等量心包积液。行腹穿，抽出腹水130ml。行心包穿刺置管引流，引流出暗红色血性液体约750ml。患者胸闷、憋气明显好转，可高枕卧位。
目前诊断:非霍奇金淋巴瘤
血性心包积液
缩窄性心包炎?
上腔静脉压迫综合症
先天性心脏病
房间隔缺损(继发孔型，左向 右分流)
左肺动脉轻度狭窄
右房右室大
三尖瓣轻中度关闭不 全
轻度肺动脉高压
目前注意:
1.停抗结核治疗。
2.注意血压、血氧、肘静脉压变化，坚持吸 氧、利尿，警惕上腔静脉压迫征加重，复查UCG,评价先心病情况。
3.评价全身状况后择期放、化疗。