MRI引导MSCT十字韧带术后金属植入物的基础研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cyanh77
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  目的 应用MRI扫描健康自愿者膝关节屈曲功能位状态下ACL(前交叉韧带),探讨ACL韧带术后金属植入物患者膝关节轴位状态下金属植入物MSCT扫描的最佳扫描角度和临床价值.方法 1、志愿者ACL磁共振扫描 选择健康自愿者13例,男7例,女6例;年龄16~31岁,平均24岁.每位健康志愿者先行膝关节屈曲功能位(屈曲15°,35°,45°,60°,90°,135°,145°,150°,155°,最大屈曲位)状态下侧卧矢状位MRI扫描.在矢状位定位平行于ACL的轴位MRI扫描,测量记录各角度下ACL(前交叉韧带)长、宽.2、统计分析数据,以髌骨后缘作为参照,找出前交叉韧带显示最佳角度和正确安全的扫描体位.3、临床患者MSCT扫描 选择ACL断裂行金属植入物重建、髌骨正常的病例14例,男女各7例,24-78岁,平均48.9岁,共15例膝关节,其中一例为双膝关节.分别在手术后6个月和12个月依据MRI研究的扫描的定位方法指导ACL韧带术后金属植入物患者的轴位MSCT扫描,对照分析影像和手术记录,评价图像显影像诊断价值和临床价值.结果 三位影像科副主任医师,三位急诊骨科医师采用双盲法对图像质量进行分析:随着膝关节屈曲角度越大,ACL越来越短,从5.24±0.4cm缩减至3.86±0.3cm,.膝关节屈曲角度越大,患者功能位MSCT检查成功率越高,金属植入物走形趋于平行髌骨后缘,更方便准确扫描,膝关节屈曲角度在150°以上时,扫描线平行于髌骨后缘所得图像真实,角度每减小5°,扫描线需于髌骨后缘成角增加2°.术后扫描显示,金属植入手术记录长宽等均吻合.植入物附近钙化、气体影显示清晰.
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