目的:分析河南地区结直肠癌诊治的医疗费用及其随时间变化规律。方法:依托国家重大公共卫生专项-城市癌症早诊早治项目,于2012-2015年在全国13个省份40所医院开展了回顾性调查研究,河南省为项目点之一。对于最后一次出院日期在2002-2011年之间的结直肠癌病例,采用统一的调查问卷进行信息收集。收集信息包括基础信息、临床信息和医疗费用相关信息。依照当次就诊年份,所有医疗费用采用全国医疗保健消费价格指数(CPI)转换至2013年水平,所有就诊次数的医疗费用之和即为该病人最后一次就诊结束日期所在年份的例均费用。将医疗费用数据进行自然对数转换后,采用方差分析进行比较。结果:最终纳入有效结直肠癌病例1258例,平均年龄55.81±13.77岁。I期病例占18.90%,结直肠腺癌是最主要的病理类型(95.63%),就诊次数中位数为1(P5-P95:1-7),平均住院天数为48天。结直肠癌患者例均诊治医疗费用为45178元,2002年为20101元,2011年为59316元,平均增长速度为11.43%。I期至Ⅳ期的例均医疗费用分别为37058元、44863元、50669元和59943元,差异有统计学意义(P<0.01)。不同治疗方式之间也存在差异(P<0.01),单纯手术治疗34557元,单纯化疗55346元,手术与化疗综合治疗56711元。药品费占总诊治医疗费用的51.579%。结论:在过去十年间,河南地区结直肠癌诊治医疗费用持续增加,中晚期病例以及药品支出仍占较大比例。本研究为未来卫生经济学评价在结直肠癌防治中的开展提供数据支持。