目的：进一步探讨先心病的遗传和环境危险因素，辅助生殖技术与心血管畸形相关联程度。为制定预防决策，实行有效的干预措施提供科学依据。方法：1．应用电子和手工检索方法，搜集国内外公开发表的关于先心病危险因素的中英文文献；2.对文献进行初步筛选，再通过文献质量评估对符合要求的数据进行定性和定量分析。3．对不同纳入结果进行敏感性分析；4．用漏斗图、线性回归模型和失安全系数综合评价偏倚。5.以图形显示先心病发生风险因素点效应值和可信区间。6.用循证医学的方法，对先心病发生风险及辅助生殖技术与先心病研究的危险度(risk)与比值比(0R)进行比较，数据定量综合，系统评价。探索并解释数据的异质性，验证总效应值的可靠性。结果：定性分析结果表明，中国人群先心病出生缺陷的遗传及环境危险因素有①家族史；②母亲：孕期服药史、高龄、职业、文化程度、噪声、被动吸烟、营养状况、不良生育史、流产史、妊娠合并症等；父亲：饮酒、吸烟。胎儿：早产、窒息或缺氧、胎心率：较少的还有孕早期B超。结论：1.先心病的遗传、环境危险因素：孕早期感冒或发热、母孕前后接触化学毒物、孕期精神刺激或负性生活事件与先心病中度相关；2.辅助生殖技术与先心病弱相关。研究表明本次Meta分析结果趋于稳定。