Oxford人工单髁关节置换术后并发症分析及处理

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cxwycn
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  目的:通过分析Oxford人工单髁膝关节置换术后并发症的原因和类型,探讨合适的预防和治疗方法.方法:回顾性分析自2007年4月至2016年4月应用Oxford人工单髁关节治疗膝骨性关节炎患者共395例(467膝),其中男性147例,女性248例,平均年龄60.86±8.31岁(40-83岁),随访时间3-111个月,平均随访44个月. 结果:随访过程中共有14例并发症(3.5%)发生,其中包括4例活动半月板衬垫脱位,2例股骨髁假体松动,2例感染, 2例出现对侧间室退变进展,2例不明原因疼痛,1例髁间隆突前交叉韧带附着点处撕脱骨折, 1例出现反复无菌性积液.最常见的并发症是活动半月板衬垫在膝关节过屈活动时的脱位,通过更换衬垫型号予以复位处理;假体的松动和感染则需进行假体翻修,根据松动、外侧间室退变状况以及骨缺损情况选择单髁翻修或全膝翻修;髁间棘撕脱骨折通过关节镜辅助下韧带线缝合固定后铰链支具固定,6周后恢复正常;外侧间室软骨退变进展患者症状较轻,给予药物保守治疗后症状可缓解;不明原因疼痛或关节纤维粘连等情况,通过关节镜探查清理配合保守治疗及功能康复锻炼,患者症状均得到缓解和改善.
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