【摘 要】
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目的：探讨肘关节镜下软组织松解及清理术在非创伤性肘关节屈伸功能障碍方面的应用.方法：2013年1月至2016年4月,肘关节屈伸功能受限患者15例,男11例,女4例;年龄42～76岁;病程8个月～20年.肘关节屈曲为30°～60°,平均42.5°;伸直角度为-90°～-10°,平均-51.2°.鹰嘴窝狭窄并骨质增生15例,尺骨冠状突增生并肘关节前方撞击13例,桡骨小头增生6例.全身麻醉下,经肘内上、
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目的：探讨肘关节镜下软组织松解及清理术在非创伤性肘关节屈伸功能障碍方面的应用.
方法：2013年1月至2016年4月,肘关节屈伸功能受限患者15例,男11例,女4例;年龄42～76岁;病程8个月～20年.肘关节屈曲为30°～60°,平均42.5°;伸直角度为-90°～-10°,平均-51.2°.鹰嘴窝狭窄并骨质增生15例,尺骨冠状突增生并肘关节前方撞击13例,桡骨小头增生6例.全身麻醉下,经肘内上、外上入路,行0.5cm长切口切开,关节镜下可见尺骨鹰嘴窝骨赘形成,鹰嘴窝狭窄,尺骨鹰嘴关节面软骨剥脱,关节软骨退变、剥脱8例,关节内增生骨赘伴游离体形成5例,肘关节前方瘢痕骨化2例.刨削滑膜粘连带,取出增生骨赘及游离体,鹰嘴窝、冠状窝成形.检查关节活动度,若肘关节伸直受限,则对前方软组织及关节囊松解;若屈曲受限,则另经后直入路(鹰嘴尖上3cm)进入肘关节,对后方关节囊进行松解.
结果：术后7～14d,患者均恢复日常生活及工作.无一例出现神经、血管损伤.术后HSS肘关节评分：优9例,良5例,失败1例,优良率为93.4％.15例患者均获随访,随访时间1～20个月,平均14.1个月.末次随访时肘关节伸直角度为-20°～-5°,平均-13.6°,改善32.9°;屈曲角度为100°～120°,平均110.9°,改善45.3°.术后患者非常满意10例,满意5例.
结论：肘关节镜下软组织松解及清理术可显著改善肘关节屈伸功能障碍.
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