【摘 要】
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目的:评价头孢噻利联合阿米卡星治疗铜绿假单胞菌感染的临床疗效. 方法:90例铜绿假单胞菌感染者临床随机分3组,分别为头孢噻利+阿米卡星组(第1组,共31人)、头孢他啶+阿米
【机 构】
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广西中医药大学第一附属医院重症医学科 南宁 530023
【出 处】
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第四届全国中西医结合重症医学学术年会暨第五届浙江省中西医结合重症医学年会
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目的:评价头孢噻利联合阿米卡星治疗铜绿假单胞菌感染的临床疗效.
方法:90例铜绿假单胞菌感染者临床随机分3组,分别为头孢噻利+阿米卡星组(第1组,共31人)、头孢他啶+阿米卡星组(第2组,共32人)、美罗培南+阿米卡星组(第3组,共27人),疗程均为7d,观察治疗前后3组患者的生命体征、血常规、生化和凝血功能、C反应蛋白、动脉血气、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、体循环阻力指数(SVRI)及格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和28d 病死率.
结果:第1、3组治疗后WBC、T、RR、HR指标与第2组比较均有明显改善(P＜0.05).第1组、3组患者治疗前后APACHEⅡ、GCS、胃肠功能评分差异有统计学意义,且治疗前后比较优于第2组(P＜0.05).第1、3组患者治疗前后PaO2/FiO2、SCr、TBiL、CRP、血流动力学指标(EVLWI、PVPI、MAP、CO、SVRI)与第2组比较明显改善(p＜0.01).
结论:头孢噻利联合阿米卡星治疗铜绿假单胞菌感染的临床疗效与碳青霉烯类抗生素的美罗培南比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但临床疗效优于第三代头孢(头孢他啶)联合阿米卡星,值得在临床中推广应用.
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