【摘 要】
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目的 通过回顾性比较治疗无积水单纯肾盂结石四种手术方式(经尿道输尿管结石碎石取石术URL+体外冲击波碎石EWSL,微创经皮肾镜碎石取石术MPCNL、输尿管软镜下碎石取石术及
【机 构】
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中山大学附属第三医院粤东医院泌尿外科
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 通过回顾性比较治疗无积水单纯肾盂结石四种手术方式(经尿道输尿管结石碎石取石术URL+体外冲击波碎石EWSL,微创经皮肾镜碎石取石术MPCNL、输尿管软镜下碎石取石术及切开取石术),总结哪种手术方式更有利于增加手术适应症,提高手术效率,缩短住院时间,节省医疗资源,降低手术并发症等；方法 回顾性研究单中心的单独无积水/轻度积水的肾盂结石的处理方式,将结石最大径在2.5-3.0cm,患肾无积水或仅轻度积水.排除肾盂输尿管移行部狭窄(UPJO),未剔除肾内型或肾外型肾盂,符合入组标准的分别计人PCNL,URL+EWSL,输尿管软镜,切开取石4组,每组病例50个,常规术前行CTU检查,通过患者的住院时间、手术时间、手术后并发症、抗生素使用时间、结石取净率,患者满意度等实际临床中的应用指标进行统计并使用SPSS17.0软件处理,分析研究在实际临床中的应用价值.结果 PCNL组50例平均住院天数6.54天,一次清石率100％,平均使用抗生素3.42天,术后输血4例,术后介入止血1例,URL+EWSL 50例,平均住院天数4.53天,27例URL一次清石率成功率48％,,20例术后加体外冲击波碎石(1次)治疗成功,3例需要2次体外冲击波碎石,2个月内结石均排净.,平均使用抗生素5.64天,术后无输血.输尿管软镜下碎石取石术50例,平均住院天数5.75天,术前置管预扩张输尿管13例,一次清石率成功率98％,1例术后加作体外冲击波1次成功.肾盂切开取石术50例,平均住院天数7.35天,一次清石率100％,平均使用抗生素6.35天.
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