脊髓损伤救治的综合治疗策略——“5R-复合治疗策略”

来源 :第九届全国脊柱脊髓学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:styi613
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脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的真正实验研究已有一个世纪,取得的最大成果是初步认识了其发生发展的病理生理学机制,一般而言,脊髓损伤包括两种类型或分为两个阶段(1)原发性脊髓损伤,由致伤因素直接导致的脊髓组织细胞损害,如机械打击、切割伤等;(2)继发性脊髓损伤,多是由原发损伤因素作用后继发的脊髓组织细胞缺血、缺氧引起的一系列瀑布性损伤反应,由此,明显加重了脊髓的原发性损伤。目前认为继发性损伤是造成脊髓损伤截瘫高发生的重要原因,参与继发性损伤的因素或机制丰要包括:神经元的缺血缺氧损害、兴奋性氨基酸的兴奋毒性作用、自由基损害和脂质过氧化反应、离子平衡紊乱及钙超载、NO/NOS和内源性阿片肽引起的损害等。
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