【摘 要】
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目的:自制一种新型腹腔镜肝门阻断设备并观察其用于腹腔镜肝脏手术的作用效果.方法:取手术室常用气管导管(7.5#)及输液用的普通一次性输液器,自制形成一种新型肝门阻断设备,进行肝脏入肝血流阻断,术中腔镜超声等验证其阻断效能.取2015年3月至2016年11月期间20例合并肝硬化的HCC患者,按照肿瘤大小和切除范围行配对分析研究.分为阻断组和非阻断组.均行肿瘤部分切除术,手术方式一致,比较两组的手术时
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目的:自制一种新型腹腔镜肝门阻断设备并观察其用于腹腔镜肝脏手术的作用效果.
方法:取手术室常用气管导管(7.5#)及输液用的普通一次性输液器,自制形成一种新型肝门阻断设备,进行肝脏入肝血流阻断,术中腔镜超声等验证其阻断效能.取2015年3月至2016年11月期间20例合并肝硬化的HCC患者,按照肿瘤大小和切除范围行配对分析研究.分为阻断组和非阻断组.均行肿瘤部分切除术,手术方式一致,比较两组的手术时间、术中出血量,输血量、术后并发症等.
结果:新型腹腔镜肝门阻断设备能够安全有效地阻断肝脏入肝血流.临床对照研究显示其可以显著缩短手术时间,减少术中出血,进而减少输血需求,阻断组手术时间102.0±32.5mins,非阻断组手术时间136.5±45.8mins,两组有显著差异(P=0.005),阻断组术中出血80.0±69.4ml,非阻断组术中出血170.0±163.4ml,两者有显著差异(P=0.011),阻断组术中无输血,非阻断组有一例输血(红细胞悬液2u).两组术后均无并发症.
结论:新型腹腔镜用肝门阻断设备使用安全有效,制作方便,简单易行,可通用于各级医院手术室.用于腹腔镜肝脏手术可显著减少术中出血,缩短手术时间,降低手术难度,值得推广应用.
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