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目的 探讨老年人脑出血继发癫痫的发病率、发作机制、发作类型、出血部位与发作的关系及预后.方法 对141例老年人脑出血继发癫痫病人的临床资料进行分析.结果 老年人脑出血后癫痫发病率9.6％.早期发作与脑水肿有关，以部分性发作为主；晚期发作与中风囊、神经元变性及胶质增生或粘连等病理刺激有关，以全身强直阵挛性发作为主，且多见于出血后2周至半年内.脑叶出血后癫痫发病率较高.晚期发作停抗癫痫药物(AED)后易复发，需系统规则的用药，预后良好.