【摘 要】
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研究目的:评价儿童颞下颌关节强直分型治疗的远期疗效及下颌骨发育。研究方法:22例27侧儿童骨性颞下颌关节强直,根据CT影像分组:A组为不完全强直,采用假关节成形术(n=11);B组
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研究目的:评价儿童颞下颌关节强直分型治疗的远期疗效及下颌骨发育。研究方法:22例27侧儿童骨性颞下颌关节强直,根据CT影像分组:A组为不完全强直,采用假关节成形术(n=11);B组为完全强直,采用全关节切除后肋软骨移植术(n=11)。测量术前及随访时间点的张口度,计算复发率。对未复发病例行CT测量,比较术后及术后1年以上的髁突高度、宽度、成角畸形角度、下颌升支高度、下颌骨体部长度的变化。研究结果:22例患者平均术后随访2.4年,A、B组各复发1例。A、B组术后髁突宽度、升支高度均有增加(P<0.05);而A组术后髁突内移位成角畸形减小13.2°(P<0.05),体部长度增加5.7 mm (P<0.05)。两组患者的下颌体部生长存在差异(P<0.05)。研究结论:两种术式对相应类型强直的治疗效果稳定;术后髁突宽度增加,发生改建;下颌升支高度均维持生长潜能;II型强直假关节成形术后下颌体部生长优于III型强直肋软骨移植术。
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